小脑、间脑形态学解读.ppt

* 北京大学医学出版社 主编：任惠玲等 (二) 小脑 Cerebellum 新医大解剖教研室 古丽尼沙 1、掌握：小脑的位置、外形（蚓部和小脑半 球），三对小脑脚和分叶。 2、了解：通过小脑脚（上、中、下）纤维的 起止结构；小脑的内部核团；小脑 的主要功能。 教 学 要 求 小 脑 的 位 置 位于颅后窝在延髓和 脑桥的后方借小脑上 脚、中脚和下脚与脑 干相连。小脑与脑干 间的腔隙即第四脑室 1、小 脑 的 外 形 上面: 小脑蚓 小脑半球 原裂 下面: 小脑扁桃体 绒球 小结 蚓垂 蚓锥体 小脑蚓 原裂 小脑 (上面) 小脑 (下面) 小结 绒球 引垂 引锥体 水平裂 小脑扁桃体 小 脑 的 分 叶 前叶 后叶 小脑 (上面) 前叶：原裂以前的部分。种系上发生晚于绒球小结叶称旧小脑 后叶：原裂以后的部分 进化过程中是新 发生的结构称 新小脑 小 脑 的 分 叶 前叶 绒球小结叶 后叶 小脑 (下面) 绒球小结叶：包括绒球和小结，其间有绒球脚相连。古小脑 2.小脑的构造 小脑皮质 小脑核 小脑髓质 分子层 梨状细胞层 粒层 白质 (1) 小脑皮质的细胞构筑特点 齿状核 栓状核 顶核 球状核 顶核 接受旧小脑的纤维，它发出的纤维经小脑下脚止于前庭神经核和网状结构。 （2）小脑神经核 齿状核 接受小脑半球皮质的纤维，并发出纤维组成小 脑上脚的主要部分。 球状核和栓状核 此二核接受新、旧小脑皮质的纤维，发出纤维和齿状核发出的纤维一起组成小脑上脚 （3）小脑的髓质: （小脑脚） 小脑借三对脚与延髓、脑桥和中脑相连。 小脑上脚 (结合臂) 小脑中脚 (脑桥臂) 小脑下脚 (绳状体) 小脑上脚 含有来自齿状核、栓状核、球核的全部传出纤维以及一小束来自顶核的纤维。 小脑下脚 含有来自脊髓和延髓的纤维，包括脊髓小脑束、三叉小脑束、楔小脑束、网状小脑束和橄榄小脑束。 小脑中脚 含有来自对侧大脑皮质广泛区域（特别是额 叶和顶叶的信息）。 绒球小结叶 接受前庭神经与前庭核来的纤维，最初是水栖动物平衡器调节躯体运动的整合中枢，在高等动物仍然保留了下来。调节前庭刺激引起的肌紧张变化以维持身体平衡。 前叶 主要接受脊髓小脑前、后束的纤维，此束传导深部的感觉，与肌张力的调节密切相关。 后叶 在进化中出现最晚，随大脑皮质的发展而发展。接受大脑皮质通过脑桥核中继的信息，主要参与对大脑皮质起动的精巧的随意运动的调节，是锥体外系的一个组成部分。 3.小脑的功能 4. 小脑损伤的典型表现 ① 共济失调 ② 眼球震颤 ③ 意向性震颤 （三）间 脑 Diencephalon 新医大解剖教研室 古丽尼沙 1、掌握：间脑的位置、外形、分部和第三脑室；各部 的组成结构；特异性核团及其纤维联系和功 能（丘脑腹后外侧核、内侧核）。 2、了解：背侧丘脑、上丘脑、底丘脑、后丘脑和下丘 脑的位置；丘脑核团的划分；中线核、板内 核、和网状核；特异性丘脑核团；联络性或 非特异性丘脑核团；上丘脑和底丘脑的位置 与组成；下丘脑的主要核团；主要纤维联系 和功能；下丘脑与垂体的关系（下丘脑垂体 束和垂体门脉系统）。 教 学 要 求 位 置 位于中脑和端脑之间。在 发生过程中，由于大脑半 球高度发展，间脑的大部 分被大脑半球掩盖，外侧 面与大脑半球融合，只有 腹侧面的一部分显露于表 面，因此间脑与端脑之间 的界线不明显。 分 部 下丘脑 背侧丘脑 后丘脑：内、外侧膝状体 上丘脑 松果体、缰三角、缰连合、丘脑髓纹、后连合 底丘脑 1.间脑的外形 背侧丘脑 下丘脑 后丘脑 底丘脑 上丘脑 （1）背侧丘脑 是两个卵圆形的灰 质团块借丘脑间粘 合连接而成其，外 侧面邻近内囊，背 侧面和内侧面游离 内侧面参与组成第 三脑室的侧壁。 位置： 位于间脑的背部 形态： 呈一对“卵圆形”的灰质块 结构： 被“Y”形的白质纤维板 分为三部 外侧核 背侧组 腹后核 腹后内侧核 腹后外侧核 前核群 内侧核 分部 背外侧核 后外侧核 枕 腹侧组 腹前核 腹外侧核 丘脑间粘合 正中核 板内核 背内侧核 丘脑前核 背外侧核 腹前核 腹外侧核 后外侧核 腹后外侧核 腹后内侧核 内侧膝状体 外侧膝状体 枕 中央中核 丘脑网状核 特异性中继核团 (旧丘脑) 包括： 腹前核 腹外侧