氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效.docxVIP

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效【摘要】目的：观察研究氨氯地平阿托伐他汀钙片在临床上治疗高血压合并冠心病的治疗效果。方法：以本院在2015年6月~2016年6月期间收治的高血压合并冠心病患者120例为研究对象，采用随机数字表法均分为两组。观察组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对照组则采用氨氯地平片进行治疗。在连续给药治疗6个月后，观察评价两组患者的治疗前后的血压变化、体内血脂变化情况以及不良反应发生率。结果：在药物治疗前两组血压比较差异不具统计学意义。治疗后观察组对血压的降低程度比对照组更为明显，组间比较差异具有统计学意义。对血脂的各项指标的改善方面，治疗后两组患者的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平值均有下降，但观察组各项指标降低更为明显，差异具有统计学意义。两组患者在给药期间和治疗结束后均未见明显不良反应。结论：氨氯地平阿托伐他汀钙片用于高血压合并冠心病的治疗，具有临床疗效显著，不良反应少等优点，可在临床上进一步推广使用。【关键词】氨氯地平；阿托伐他汀钙；高血压；冠心病；临床疗效高血压是一种极为常见的慢性心血管类疾病，具有发病人群广泛、病程周期长、难以痊愈、并发症多等特点。高血压患者常伴有其他的心血管类并发症，对人们的正常生活和生命健康造成严重的危害[1]。随着人们物质生活水平的提高，高血压及其相关性疾病的发病率将会有进一步的提升，其中发病率最高和危害性最大的是高血压合并冠心病类疾病。其发病原因是长期的高血压导致冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血、缺氧、坏死等一系列威胁人类生命症状[2]。通过合适的药物可以达到治疗和预防高血压合并冠心病的发生，而目前临床上很少有一种药物能够同时降低血压和血脂水平，因此在药物治疗上往往采用联合给药的形式，但联合给药会出现顺应性差、给药不便等问题。氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种新型的复方制剂，是由氨氯地平和阿托伐他汀组成兼有降压和降血脂的作用，临床报道其疗效显著[3]。因此，为了深入探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效和安全性，本研究以我院2015年6月~2016年6月期间收治的高血压合并冠心病患者120例为研究对象，进行研究，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2015年6月至2016年6月期间在我院进行高血压合并冠心病治疗的患者120例为研究对象，采用随机数字表法均分观察组和对照组，各60例。纳入标准：(1) 符合《中国高血压防治指南》规定的高血压诊断标准；(2) 符合WHO规定的高血压合并冠心病诊断标准；(3) 患者及家属对研究内容知悉，并签署知情同意书。排除标准：(1) 继发性高血压患者；(2) 心脏、肝肾功能不全患者；(3) 妊娠期妇女；(4) 对于本研究中有禁忌症的患者。两组患者在年龄、性别、病程等资料无显著性差异，P0.05，具有可比性，见表1。表1 两组患者一般资料比较组别例数平均年龄/岁性别高血压病程/年高血脂病程/年男女观察组6058.94±13.8935255.26±1.212.18±0.94对照组6060.12±14.1539215.54±1.432.22±1.01t/X20.4610.5641.1580.224P0.6460.4530.2400.823 1.2 治疗方法观察组：给予氨氯地平阿托伐他汀钙片(商品名：多达一)口服，每日1次，每次1片，每片含氨氯地平5mg、阿托伐他汀钙10mg，清晨服用(辉瑞制药，国药准字。对照组：给予氨氯地平片(商品名：彼洛平)口服，每日1次，每次1片，每片含氨氯地平5mg，清晨服用(广东彼迪药业，国药准字。两组患者连续服药6个月，给药期间可根据患者的临床表现和治疗效果可适当调整给药剂量，定期监测两组患者的血压和血脂各项指标。1.3 评价指标采用便携式动态血压监测仪对两组患者治疗前后血压进行监测，计算两组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)平均值。 两组患者分别在药物治疗前后空腹时，抽取患者的静脉血约5ml，送生化检验科监测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平值。在药物治疗过程中以及治疗结束后，注意观察患者出现的各种相关不良反应症状，并整理统计，计算不良反应发生率。1.4 统计学方法采用SPSS19.0软件对本研究的数据进行统计分析，计量数据采用t检验，以均数±标注差(x±s)表示，计数资料采用卡方检验，当P0.05时差异具有统计学意义。2 结果2.1 两组患者血压水平比较两组患者在治疗前血压监测值无显著性差异，P0.05。药物治疗后两组血压均有下降，与对照组相比观察组血压下降幅度更大，组间比较差异具有统计学意义，P0.05，见表2。表2 两组患者收缩压