医院拓展与资本运营讲义.ppt

* * 投资民营医院的“四项修炼” 欲行其路，必先知其碍 （税收、技术力量、医疗设备、品牌形象、手术风险、门诊、住院量） 欲善其事，必先利其器 （细分市场） 欲攘对手，必先安其内 （内部治理，经营管理） 欲成霸业，必先识大势 （政策走势、比较竞争优势） ? 民营营利性医院的盈利模式 基于渠道的盈利模式 基于服务的盈利模式 基于价值链的盈利模式 基于知识的盈利模式 基于渠道的赢利模式 是指营利性医院通过对其医疗产品销售渠道的调整，改进现有渠道的结构和数量，来获取超常利润的一种赢利模式。通过调整渠道，更好地满足最终消费者的需求，增加市场占有率，获取更多的利润。这种模式在现代营利性医院经营管理中主要有医疗电子商务模式和医院连锁经营模式两种。 基于服务的盈利模式 营利性医院通过不断地开发新的医疗技术、提供新的医疗服务，提高原有医疗服务质量、降低医疗服务价格或实现专业化的经营，来获得超常利润的赢利模式称为基于服务的赢利模式。 *服务创新和改进模式 创建具有特色的医院文化有利于形成特色鲜明的医疗服务。通过在维持服务成本基本不变的条件下，提高医院的服务质量、增加医疗内容等手段提高性价比，或者在维持服务质量大致相当的情况下，降低医疗服务成本，从而以较低的价格获得竞争的优势。 *服务专业化模式 通过医疗服务的专业化经营，来获取超额利润的赢利模式。服务专业化指医院只提供一种服务，或者服务结构或接待流程和标准相近的若干种服务的专业化。爱尔眼科医院集团就是运用服务专业化模式的典型代表。 基于价值链的赢利模式 营利性医院通过综合医院内或医院间的价值链来获得超常利润的赢利模式。医疗产业的价值链是指医疗技术、药品和耗材从供应商、生产商、销售商到患者手中，完成了一个价值增值的过程。营利性医院可以采用业务外包模式获得更多利润。业务外包模式通过外包那些不具有竞争优势、并非医院核心的价值活动，来实现医院在所保留价值活动上的竞争优势。譬如，医院将物业和设备维护外包给专业的物业公司和医疗设备维修公司。 基于知识的赢利模式 营利性医院通过转让医疗实践中所积累的有关医院经营管理、市场营销等方面的知识，或是企业现有的品牌、标识来获取利润的赢利模式。包括基于知识的特许经营和管理输出两种模式。 *基于知识的特许经营模式 营利性医院将自身的服务商标、商号、专利和专有技术、经营管理模式等无形资产以特许经营合同形式授予被特许人使用，按照医院集团统一的经营模式从事经营活动，并向被特许人收取费用的营销形式，实质是无形资产的有偿转让。 *基于知识的管理输出模式 指营利性医院通过签订管理输出合同，向有关医院派遣相关管理人员、输出相应管理模式，来收取相应管理费用的赢利模式。 * * 医院集团的运作模式 直接管理模式 合同管理模式（不同的托管方式，一是大型医院对小规模医院的托管，如仁济医疗管理集团先后托管了10余家二级医院和药品器材公司、肿瘤中心等 ，二是成立医院管理公司托管经营医院，即国有而非国营，美国二战后的“马利白登法案”，兴建公立医院委托给当地社区组建的管理机构经营） 租赁模式 合作联营模式（松散型） 特许经营模式 *医疗电子商务赢利模式： 医院通过促进自身与顾客、其他医院之间医疗交易的电子化，来达到压缩销售渠道、降低医疗产品的成本，从而获取更多利润的一种赢利模式。主要是运用网络、计算机、数据库等信息技术的整合作为销售渠道。医院可以借助网站发布大量医疗信息，这比传统媒体所能容纳的信息要大得多。此外多媒体技术还可以让顾客通过多种形式更加全面、生动、深入、及时地了解医疗产品和医疗信息。 *医院连锁经营模式： 经营同类商品或服务的若干个医院，在总部统一管理下，按照统一的经营理念，进行共同的经营活动以达到规模优势、共享规模效益的经营形式或组织形式。连锁医院具有统一经营、集约化管理、标准化操作、广泛布点等特征。目前爱尔眼科医院集团采用连锁的经营模式，取得了很好的市场效果。 * * 一个相关的制度经济学问题： 机制改革中的实施成本： 1、公众的反对成本 2、制度设计成本 3、协调成本 4、组织实施成本 5、试错成本（小步快跑，及时调整） 6、监督执行成本 医疗资源组合的新的运作形式—“医联体” 较早在美国形成，美国医疗联合体是一个一体化的医疗服务网络，主要是上世纪90年代兴起。美国退伍军人医疗系统是一个典型的医疗联合体。美国把过去分散的退伍军人医院经过整合，形成了全国21个医疗联合体，每个医疗联合体将门诊、就诊管理，到专科以及到预防都包括在内。美国医疗联合体有7-10家医院，30多个诊所，5到7家长期护理机构，10至15个家庭护理中心。 2009年底，全国公立医院改革试点城市之一镇江率先成立医疗集团。 松散型联合体：核心医院向下级医院提供专家和技术支持，实现联盟内的