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流病七八章小结与习题
1.某广告称用某药治疗了100例某病病人,其中95例痊愈,治愈率达95%。此治愈率不可信的主要原因是A.所治病例数过少B.缺少对照组C.治愈率太高D.没有经过统计学检验E.没有关于偏倚控制的说明2.流行病学实验研究中,研究对象服从实验设计安排,并坚持合作到底,我们对此称之为A. 依从性B. 长期性C. 完整性D. 持续性E. 服从性3. 如果要评价某一新疗法是否确实有效,最好采用A.空白对照 B.安慰剂对照 C.已知有效药物对照D.该药不同剂量的比较 E.人群对照?4. 证实病因假设最可靠的流行病学方法是 A 现况调查 B 抽样调查 C 筛检试验 D 实验性研究 E 病例对照研究5. 在实验流行病学中,要得到正确的结论,哪项因素最重要A、 试验组与对照组的人数相等B、 100%的试验对象都进行随访C、 在有较高的发病率的人群中进行研究D、 随机分配实验对象6.流行病学实验常用的随机分组方法是A. 整群随机分组、非概率分组、分层随机分组 B. 非概率分组、分层随机分组、简单随机分组 C. 整群随机分组、分层随机分组、简单随机分组 D. 整群随机抽样、分层随机抽样、简单随机抽样 E. 大量概率抽样、简单随机抽样、分层随机抽样7.流行病学实验中样本大小估计的有关参数是A. 第一类错误概率B. 把握度C. 实验组预期发病率D. 对照组发病率E. 以上均是8.联合筛检中的系列试验可以提高:A 敏感度 B 假阳性率 C 特异度 D 特异度和敏感度 E 特异度、敏感度和假阳性率9.用血糖检测方法筛选糖尿病病人,为减少假阴性率,可采取下列哪种措施A 采用较高的血糖浓度作为阳性标准B 重复检查,结果均为阳性者定为阳性C 与尿糖检测结果结合,把血糖检测阴性但尿糖检测阳性者也定为阳性D 尿糖检测结果结合,两者均阳性者定为阳性E 在糖尿病患病率较高的人群中检测10.如果某项检验指标高滴度与疾病有联系时,将诊断标准降低一个稀释度则很可能会导致A.灵敏度和特异度都增加 B.特异度减小而灵敏度增加C.灵敏度减少而特异度增加 D.灵敏度、特异度都减少E.灵敏度增加,特异度则根据周围情况增加或减少11、在A、B两组人群中进行筛检,假定筛检实验的灵敏度和特异度是已知的,A人群患病率为10%,B人群为1%,则下列哪个结论是正确的: A、A人群阳性结果中真阳性的比例低于B人群 B、A人群中特异度低于B人群C、A人群中可靠性高于B人群D、A人群中阳性结果中假阳性者所占比例低于B人群E、A人群中灵敏度高于B人群12假设某一筛选计划检查了1000人,又假设某病的流行率为4%,而这种筛选试验的灵敏度为90%,特异度80%,根据这些资料,请问被筛选出来的阳性者中,真患者数是A、20人 B、4人 C、36人 D、192人 E、768人13.75%糖尿病患者筛检试验为阳性,它指的是A.灵敏度 B.特异度 C.假阳性率 D.假阴性率 E.一致率14.青光眼病人的眼压约在22~42mmHg,非青光眼病人的眼压约在14~26mmHg,根据这些资料,将筛检标准值定在下列哪一个范围比较合适A.22~42mmHg B.22~26mmHg C.14~22mmHgD.26~42mmHg E.15~42mmHgBABDD CECCB BDCA第七章 实验流行病学研究 基本方法:调查分析★实验流行病学experimental epidemiology;随机对照试验randomized controlled trialRCT又称干预试验,是指研究者根据研究目的,按照预先确定的研究方案将研究对象随机分配到试验组和对照组,(对试验组人为地施加或减少某种因素,然后追踪观察该因素的作用结果,比较和分析两组或多组人群的结局),以研究者所控制的措施给予实验组人群,随访比较两组人群结局发生率,从而判断干预措施的效果。类实验quasi-experiment 缺少一项或几项实验研究基本特征的实验研究实验流行病学特点1.属于前瞻性研究2.随机分组3.具有均衡可比的对照组4.有干预措施实验流行病学主要类型1.临床实验:(病人为研究对象)2.现场试验:(自然人群为研究对象) 3.社区干预实验(社区整体为研究对象)★临床试验的基本原则:1.对照原则;2.随机化原则;3.盲法原则;4.重复原则临床试验的设计与实施(一)确定研究的问题和目的(二)研究对象的确定根据选择研究的目的选择研究人群,分为实验组和对照组其他决定研究人群选择的因素包括:①不良反应可能出现的大小;②是否有不适于该治疗的指征;③对治疗的依从性;④退出和失访的可能性;⑤研究可能检出疗效的大小,即统计的把握度;⑥其他可能影响研究质量的因素(三)结局的确定和测量(四)确定样本量(五)设立严格的对照 目的是为了比较设立对照的目的是消除非实验因素干扰而产生的混杂和偏倚,
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