2016年第三季度三基考试.docVIP

2016年第三季度三基考试 科室： 姓名： 成绩： 一、单选题（每题2.5分，总分100分）。 1.慢支并发肺气肿时，其主要症状是 （ ） 突然出现呼吸困难　　B．逐渐加重的呼吸困难　　C．喘息 　　　D．发绀　　　　E．心悸 2.肺炎球菌的致病力主要取决于 （ ） A．细菌产生的内毒素　　B．细菌荚膜对肺组织的侵袭力　　C．细菌的大量、快速繁殖　　D．细菌毒素诱发溶血　　　E．细菌产生的外毒素 3.一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ ） A．哮喘急性发作（轻度） 　　B．哮喘急性发作（中度）　　C．哮喘急性发作（重度） 　D．慢性哮喘发作（重度）　　　E．哮喘急性发作（危重） 4.女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ／7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是 （ ） A．替代治疗　　　B．防止病灶播散　　　C．预防发生其他部位的结核　　　D．减轻毒性症状，促进胸水吸收　　　　E．发挥抗炎作用 5.肥厚型梗阻性心肌病在临床上的一个重要特点是（ ） A．心悸、气短 　　B．胸闷　　　C．头晕 　　　D．乏力　　　　E．胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强 6.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选 （ ） A．ACEI 　B．肼苯哒嗪　　C．硝普钠+β受体阻滞剂 　　D．速尿　　E．硝苯地平 7.下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是 （ ） A．有利于气道分泌物的清除　　B．有利于保持气道的通畅　　C．有利于防止下呼吸道感染　　D．便于与呼吸机连接　　　E．防止误吸 8.对于诊断肺炎球菌性肺炎，下列症状中价值最大的是（ ） A．寒战 　　B．持续高热　C．咳嗽、呼吸困难　　D．咯铁锈色痰　　　E．胸痛 9.临床诊疗的最优化原则不包括（ ） A．痛苦最小　　B．技术最新　　C．耗费最少　　　D．效果最好　　E．安全度最高 10.下列不是感染性心内膜炎的主要诊断依据的一项是（ ） A．发热伴心脏杂音　　B．X线检查肺部小片状浸润阴影　　　　C．贫血、血尿　　D．白细胞增高伴或不伴栓塞　　　E．脾大 11.室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在 （ ） A．脑 　　B．肾　　C．脾 　　　D．肺　　　E．四肢 12.主动脉夹层最常见的临床表现是 （ ） A．突发剧烈胸痛 　　B．休克　　C．头痛　　D．昏迷　　　　E．无脉症 13.肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选 （ ） A．链霉素 　　B．氧氟沙星　　C．青霉素 　　D．丁胺卡那　　　　E．红霉素 14.青年男性，嗜烟，常于冬天发作间歇性跛行，下肢疼痛，有时有血栓性静脉炎。考虑诊断最可能为 （ ） A．主动脉夹层 　B．多发性大动脉炎　C．闭塞性周围动脉粥样硬化　　D．血栓闭塞性脉管炎　　E．雷诺综合征 15.下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中，错误的是 （ ） A．右下肺动脉干扩张，其横径≥15 mm　　B．右下肺动脉干横径与气管横径比≥1．07　C．肺动脉段明显突出或其高度≥3 mm　　D．右心室增大　　　　E．心脏向左下扩大 16.关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是 （ ） A．额面平均电轴≥-90°　　B．Sv1+Rv5≥1．05 mV　　　C．不完全左束支传导阻滞　　D．不典型肺型P波　　　　E．V1～V3可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波 17.医疗机构对精神药品处方保管至少（ ） A．一年　　　B．两年　　　C．三年　　　　D．四年　　　　　E．五年 18.渗出性心包炎最突出的症状是 （ ） A．发绀 　　B．干咳　　　C．呼吸困难　　　D．声嘶　　　　E．吞咽困难 19.扩张型心肌病的主要表现是 （ ） A．心尖部收缩期杂音　　B．心脏扩大，搏动弥漫性减弱　　　C．第三心音或第四心音　　　D．心音减弱　　　　E．下肢浮肿 20.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是 （ ） A．血气分析 　　B．发绀　　C．神志变化　　　D．呼吸困难　　　　E．多汗 21.在多发性大动脉炎的急性期，首选 （ ） A．抗生素 　　B．激素　　C．抗血小板药物 　　D．扩血管药　　E．介入治疗 22.病毒性心肌炎主要致病病毒为 （ ） A．风疹病毒 B．柯萨基病毒B组　　C．流感病毒 　　D．带状疱疹病毒　E．ED病毒 23.下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：（ ） A．咳嗽 　　B．咯血　　C．胸痛 　　D．呼