纵膈恶性畸胎瘤临床路径概念.docVIP

纵膈恶性畸胎瘤临床路径≤18天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：C38.1-C38.3,M9080/3纵膈恶性畸胎瘤疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）术前准备≤5天。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、粪便常规+隐血试验； （2）肝功能测定、肾功能测定、电解质、凝血功能、血型、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （3）心电图、肺功能； （4）影像学检查：胸部X线片、胸部CT/MRI、心脏彩超、腹部超声。 2.根据患者病情，可选择的项目：动脉血气分析、纤维支气管镜、食管镜；脑CTAFP）、绒毛膜促性腺激素（HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）；生殖系统检查。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 1.按照执行≤6天。 1.麻醉方式： 2.手术方式： 4.术中用药：抗菌药物 5.输血：视手术出血情况决定≤12天。 1.必须复查的检查项目术后用药：病人病情稳定，切口愈合良好 2.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。 （十一）变异及原因分析。 1.有影响手术的合并症，术前需要进行相关的诊断和治疗。 2.术后出现肺部感染、呼吸功能衰竭、心脏功能衰竭、肝肾功能衰竭等并发症，需要延长治疗时间。 二、纵膈恶性畸胎瘤临床路径表单 适用对象：第一诊断患者姓名