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投资回收效益成本核算论文(共2889字) 一、资料与方法 1.样本资料 截止2012年底彩超室共有工作人员29人，超声仪器13台，原值共计2056万元，按6年平均年限法计提折旧，已提完折旧仍在用3台，一年内即将提完折旧2台，当年收入占全部检查收入的13%。彩超室现有设备在数量和质量上越来越无法满足患者的需求，部分诊疗项目的预约已排到3天后，为解决彩超室患者人数多、等待时间长的问题，拟于2013年购进3台新设备。 2.研究方法 结合三甲医院评审和本院成本核算工作，探索使用投资回收期法与本量利分析法进行经济效益分析。 二、应用与分析 从成本核算系统中调取2012年、2013年相关数据，所有数值由303个成本类别和74个收入类别以彩超室为单位归集而来。按照《医院财务制度》的要求，科室间接成本按分步结转法实行行政后勤、医辅、医技、临床四级分摊。由于我院成本核算暂实行到院、科二级，没有做到单机、单项目，因此所取数值以科室为单位实行总量计算。 1.收入 成本核算系统按照收入与服务方式的关系，将收入划分为医疗收入、药品收入和其他收入三大类，彩超室为执行科室，其收入主要来自检查费和部分材料费。 2.成本 成本核算系统按成本形态自动归集各责任中心的固定成本和变动成本，固定成本指在一定时期和一定业务量范围内成本总额不随业务量变动而发生增减的成本，主要有工资、房屋、设备成本等；变动成本指在一定时期和一定业务量范围内成本总额随着业务量的变动而成正比例变动的成本，主要有奖金、药品、材料和流水成本等。人力成本。指医院支付给职工的工资、津贴、奖金和其他工资性支出以及职工福利费和对个人和家庭的补助支出等本科产生的直接成本和分摊过来的间接成本。材料成本及药品成本。指医疗经营过程中实际消耗的医疗耗材、辅助性材料和药品、燃料的原价、运输、装卸等本科产生的直接成本和分摊过来的间接成本。房屋成本。指房屋折旧、维修修缮类本科产生的直接成本和分摊过来的间接成本。设备成本。指医疗设备折旧、租赁费、修理修缮费和低值易耗品的摊销等本科产生的直接成本和分摊过来的间接成本。流水成本。指医院为开展医疗活动和管理组织医疗而支付的办公费、取暖费、水电费、医疗废物处置费、医疗风险基金和差旅费等本科产生的直接成本和分摊过来的间接成本。 3.应用 3.1投资回收期分析 投资回收期法是根据收回投资总额所需时间长短进行投资决策的方法，投资回收期越短，说明该设备经济效益越好。反之预测出年现金净流量（年现金流入量减去年现金流出量后的差额）和使用年限，我们也可对投资总额进行初步匡定。（1）年现金净流量：根据基础数据来推算；（2）使用年限：根据投资回收期一般不超过投资年限的一半的常识，加上世界卫生组织最新公布的资料（医用设备的发展速度基本上是每三年更新换代一次），我们采用回收期3年来分析，如表1。此次分析只考虑资金的风险价值，不考虑资金的时间价值，对设备购置前期的价格选购范围进行财务指导。据此通过招标购进的3台超声设备原值共计628万元，稍高于预计投资额。以2013年预计总净现金流量204万元推算，投资回收期为3.1年，根据相关研究和评价体系认为，2年lt;投资回收期≤4年说明此次彩超室购进设备的经济效益较好。 3.2本量利分析法又称“保本分析” 即指通过成本、业务量、结余三者之间的依存关系来分析医疗设备的盈亏情况，从而对管理者的经营活动进行指导，是建立在一定假设的基础上。 4.分析 彩超室随着检查人次的增长，收入呈正比例增加。但2013年收入占全部检查收入的比重却下降，说明更多其它先进的检查仪器投入使用，患者的就诊需求也越来越高，同时成本较上年有不同程度的增长。各年工作量与业务收入分别高出盈亏临界点62%、51%，从安全边际的角度来看，这两年的经营是很安全的，况且2013年截止年底还有2个月时间，结余还有很大的上升空间。但单位变动成本的增幅远远大于单位均次收入的增幅。彩超室截止至2013年10月各项治疗项目均已完成全年盈亏临界点目标。彩超普通检查因均次收费不高，在数量和收入上占全科比重很大；心脏超声等检查均次收费高，虽然量少但收入在全科的比重却不低；在粗算的综合贡献毛益88%的基础上，单项收费越高，给本科贡献的均次毛益也越多。 三、讨论 通过对彩超室2012年数据分析，我们发现当单位均次收入单独提高1%，年结余将增加1.7%；当工作量单独提高1%，年结余将增加1.6%；当固定成本单独降低1%，年结余将增加0.6%；当单位变动成本单独降低1%，年结余将增加0.14%。由此看来，要想获得较高的收益，就必须努力提高收入或降低成本。 （1）收入的提高主要为收费价格