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护理风险管理概述(7篇)(共22715字)
护理风险管理概述(7篇)(共22715字)
第一篇:冠脉介入手术导管室护理风险管理措施
摘要:目的探讨冠脉介入手术的导管室护理风险管理措施。方法将行冠脉介入手术的79例患者作为实验对象(观察组),选择同期未实施导管室护理风险管理行冠脉介入手术患者68例作为对照组,对比发生的护理风险情况,分析总结导管室护理风险管理措施。结果观察组出现护理风险发生率2.53%显著低于对照组11.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强导管室护理风险管理,提高护理人员责任意识,使护理人员主动查找安全隐患,并采取积极预防对策,可有效预防风险,降低风险发生率,从而提高手术安全度。
关键词:导管室;冠脉介入手术;护理风险
冠脉介入手术(percutaneouscoronaryinterven-tion,PCI),此手术具有安全、简便、无痛苦的优点,已被临床上大量冠心病患者接受,但是此手术方式属于有创性治疗技术,因此可能会导致患者出现并发症,若情况严重,可导致患者死亡,如患者治疗期间,导管室出现护理疏忽或者护理不佳等情况,会对手术结果造成严重影响[1]。护理风险管理是护理管理工作的一项重要工作,在护理工作中任何一个环节出现失误,均为间接或者直接对患者的生命安全造成严重威胁,同时会造成法律风险和经济风险,因此在患者手术过程中做好护理风险管理非常重要。因此本次研究探讨冠脉介入手术的导管室护理风险管理措施,降低风险发生情况,现将内容整理报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
将本院2013年1月~2016年1月期间行冠脉介入手术的79例患者作为实验对象(观察组),选择同期未实施导管室护理风险管理行冠脉介入手术患者68例作为对照组,本次研究符合本院伦理规范,经本院伦理委员后批准后正式启动,患者自愿签署知情同意书。两组患者共147例患者,其中男97例、女50例;年龄28~80岁、平均年龄(55.1±6.1)岁。两组患者临床资料比较差异无统计学意义,具有可比性。
1.2方法
观察组实施导管室护理风险管理措施,对照组不实施导管室护理风险管理措施,两组患者均采取PCI治疗。导管室护理风险管理措施内容包括预见性风险管理、冠脉介入手术前护理风险管理、冠脉介入手术中护理风险管理、冠脉介入手术后护理风险管理。1.3统计学方法采用SPSS20.0分析处理数据,计数资料以率(%)表示,采用c2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组出现护理风险发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
本次研究结果显示实施导管室护理风险管理的观察组风险发生率显著低于对照组(P<0.05),此结果证明实施导管室护理风险管理,能够有效减低风险发生情况,本研究现将导管室护理风险管理措施整理如下。
3.1预见性风险管理
首先将护理工作中责任细化到个人,将制度考核范围扩大至日常工作,加大岗前模拟培训力度;护理人员管理者每日开展晨会,对导管护理人员具体工作情况进行点评,增强导管管理室护理人员的风险意识;采取掌握抢救器械的操作,及早发现患者疾病变化,立即告诉主治医师,做好急救准备工作,做到急诊介入快速无误,同时要清楚导管室抢救药物可能出现的不良反应,保证药品配伍正确无误。
3.2冠脉介入手术前护理风险管理
3.2.1耗材、设备、药品[2]首先护理人员应在对患者实施手术前检查抢救设备是否完善、良好,如果检查发现不佳设备应该立即处理,各类抢救设备摆放的位置是否能够安全进行工作状态,同时药物和耗材的摆放位置应便于取放,其中临时起博系统应该保证缓慢性心率失常患者顺利完成手术。例如在患者实施手术前应该准备好利多卡因、肝素、造影剂及硝酸甘油等。
3.2.2复查患者准备导管护理人员应该对患者术前准备情况进行严格检查,判断患者是否可以实施手术,做到保证患者手术安全,避免出现职业风险[3]。例数护理人员应对患者姓名、科室、床号、术前同意书、饮食情况、过敏史、碘过敏实验结果、抗凝、抗血栓药物使用情况进行核查,同时检查患者血常规、是否备皮、肝肾功能、电解质、脑钠肽是否可以实施手术。此阶段核查的项目比较多,护理人员应增强自身责任意识,将每项内容核实,避免手术过程中对患者生命安全造成威胁。
3.2.3预防患者摔跤如果有台阶,患者应在护理人员的帮助下走台阶,避免患者出现摔跤情况,加重患者病情。
3.3冠脉介入手术中护理风险管理
3.3.1生命体
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