肉毒素美容论述.ppt

BTX注射治疗面部皱纹的优势 1 对动力性皱纹针对性强； 2 作用只针对局部，不累及其他部位，更不累及全身； 3 毒副作用少，很少不良反应； 4 作用时间短：对神经和肌肉都无损伤，一旦超过作用期，可自动恢复其功能； 5 作用时间长：长期连续使用，可以大大延缓面部皱纹的发展； BTX注射治疗面部皱纹的劣势 1 对松弛性皱纹无效，也不能改善皮肤质地，不能适合所有年龄段的患者； 2 注射后的表情不如原来丰富； 3 药液可渗透到其他部位，造成表情异常； 4 注射可能造成局部淤血，影响外观； 5 作用时间不够长，需经常注射维持效果； 6 某些患者不宜或不能注射； 上面部皱纹的注射治疗 主要皱纹： 额部横纹、川字纹、鱼尾纹、鼻根纹； 主要针对肌肉： 额肌、皱眉肌、眼轮匝肌、降眉肌； 上面部皱纹的注射治疗 额横纹： 1在额部作水平五点标记； 2 每点注射BTX-A4~5单位； 注意： 1 不要距离眉毛太近（横纹以上，距眉上3cm以上）； 2 注意保持眉毛的平衡。 上面部皱纹的注射治疗 皱眉肌： 1 在眉头和眉头外上方分别做两点标记； 2 每点注射BTX-A 4~6单位； 降眉肌： 1 于鼻中线与眉头和内眦连线的中点的交会处做标记； 2 注入BTX-A4~5单位 上面部皱纹的注射治疗 眼轮匝肌： 1 距外眦水平眶缘约1cm以上部位做标记点，以外眦为圆心于该点上下月1.5cm处分别做标记； 2 每点注射BTX-A4~6单位； 3 浅层注射。 下面部皱纹的注射治疗 主要皱纹： 上下唇皱纹、口角外皱纹、鼻唇沟、唇颏皱纹、颏部皱纹； 主要针对肌肉： 口轮匝肌、提上唇鼻翼肌、降口角肌、颏肌； 下面部皱纹的注射治疗 口轮匝肌： 1 距口角1cm处上唇间隔相同做4点标记； 2 距口角1cm处下唇间隔相同做4点标记； 3 每点注射BTX-A1~2单位； 4 口角外侧皱纹，可在每处皱纹处注射BTX-A2~4单位 下面部皱纹的注射治疗 鼻唇沟（有争议，慎用）： 1 对两侧提上唇鼻翼肌注射BTX-A； 2 只限于对伴有对唇部延长患者； 3 注射稍有偏差，即容易出现笑容异常，有上唇下垂和口角下降的风险。 下面部皱纹的注射治疗 唇颏皱纹（慎用）： 针对肌肉：颏肌 注射方法：：于颏隆起的中部注射BTX-A2~4单位 不良反应：可能引起降下唇肌和口轮匝肌的麻痹，影响讲话和口轮匝肌的功能。 木偶纹的注射治疗 木偶纹的治疗（慎用）： 1 针对肌肉：降口角肌； 2在该每侧肌肉的中下2/3处注射BTX-A1~2U 3一个月后复查，必要时增加注射； 4 注意注射的准确性。 颈部皱纹的注射治疗 1 针对肌肉：颈扩肌； 2 注射部位：使颈前肌肉用力收缩，显露出颈扩肌索，在每条肌索每隔1.5cm上做标记； 3 每点注射BTX-A3~6U； 4 颈部横纹处每隔1~1.5cm注射BTX-A1~2U； 5 注射不宜过深以免发生吞咽困难。 咬肌肥大的注射治疗 1 针对肌肉：咬肌 2 标记方法；画出咬肌轮廓范围，作横竖分别3点标记（共9点） 3 注射方法：每点注射BTX-A 5~6U 其他治疗 小腿肌肉肥大的治疗 1 注射部位： 腓肠肌内和比目鱼肌内； 2 标记：按小腿肌肉范围设计近40个点/侧 3 注射剂量：每点4~5U；总量约300~400U； 4 每年4月注射，维持半年； 5 因剂量大容易产生耐药。 露齿畸形的治疗（慎用） 针对肌肉：提上唇鼻翼肌； 注射方法：同鼻唇沟注射； 注意：容易出现笑容异常，有上唇下垂和口角下降风险。 多汗症的治疗（略） BTX-A治疗的不良反映 1 眉下垂、眉不对称、眉形畸变； 2 上睑下垂、眼周淤血、闭目不全； 3 笑(面)容改变、面部动作不对称不协调、异常皱折； 4 唇下垂、口形变化、口动作异常、咀嚼无力； 5 颈部无力、吞燕困难、发音障碍； 6 头疼、头晕； BTX-A治疗的不良反应 7 注射部位疼痛、肿胀、红斑、淤血； 8 恶心、感冒样症状、口唇干燥； 9 颈部肌张力障碍、发音障碍； 10 头痛； 11干眼症状； 12 心血管症状：心律失常、高血压、心肌梗塞； 13 远处肌力下降。 谢 谢 肉毒毒素美容 历 史 ★肉毒毒素的名称来源于腊肠的希腊字botulus。 ★肉毒中毒是一种食物中毒,常见于进食肉类食品之后。 1895年比利时的一次葬礼聚餐因食用生腌火腿致34人中毒，3人死亡；事后被定名为“腊肠杆菌”； ★被分类为肉毒梭状芽孢杆菌，简称肉毒杆菌。 历 史 ★1920年Dr. Herman Sommer实施肉毒毒素的分离、提纯； ★肉毒毒素被混入食品、水源或制成气溶剂，作为战争毒剂，用于化学战 ； ★1946年Edward Shantz分离出A型肉毒毒素。