血清葡萄糖检测在孕前检验中的应用分析.docVIP

血清葡萄糖检测在孕前检验中的应用分析.doc

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血清葡萄糖检测在孕前检验中的应用分析.doc

血清葡萄糖检测在孕前检验中的应用分析   [摘 要]目的:探究分析血清葡萄糖检测在孕前检验中的应用效果。方法:选择我院2013年8月~2015年8月妇产科接受孕前检查的100例妇女为研究对象,所有妇女在妊娠晚期均确诊为妊娠期糖尿病(GDM)。将所有研究对象分为观察组和对照组,每组50例患者。观察组妇女在常规孕前检查的基础上进行血清葡萄糖检测,对照组进行常规孕前检查。对观察组研究对象实施规范化管理,比较两组孕妇妊娠期并发症及新生儿合并症发生情况。结果:观察组在实施规范管理后,孕妇在妊娠期的并发症情况明显少于对照组(P0.05);观察组新生儿合并症明显少与对照组新生儿,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:孕前进行血清葡萄糖检测,对孕前妇女进行早诊断、早干预,有助于减少孕期并发症的发生,同时减少新生儿合并症发生情况,对保证孕妇及胎儿健康安全有重要意义。   [关键词]孕前检查;血清葡萄糖检测;应用效果   中图分类号:R714.256 文献标识码:A 文章编号:1009-914X(2016)17-0295-01   妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期糖代谢正常或有潜在糖耐量减低,妊娠后出现血糖异常的情况。妊娠期糖尿病会给母婴带来不良的影响。随着人们生活水平的提高,人们饮食结构的变化,GDM的发病率呈上升趋势,严重危害孕妇及新生儿的健康[1]。本研究通过对适龄妇女进行孕前检测,以测定血清葡萄糖的含量,来评估孕妇患认识糖尿病的情况,并及时进行及早的干预,本研究取得了较满意的效果,现报道如下。   1. 资料与方法   1.1一般资料   选择我院2013年8月~2015年8月妇产科接受孕前检查的10例妇女为研究对象,所有妇女在妊娠晚期均确诊为妊娠期糖尿病(GDM)。将所有研究对象分为观察组和对照组,每组50例。观察组妇女年龄为20~39岁,平均年龄为(27.9±3.8)岁,其中初产妇33例,经产妇17例,有糖尿病病史者11例。对照组妇女年龄为21~36岁,平均年龄为(26.9±4.1)岁,其中初产妇30例,经产妇20例,有糖尿病病史者9例。两组研究对象在年龄、孕周、产次等方面的差异无统计学意义(P0.05)。   1.2方法   对照组进行常规孕前检查,观察组在对照组的基础上进行血清葡萄糖检测。具体操作方法:孕妇在怀孕24~28周时进行糖耐量试验,孕妇在空腹状态下口服25g/100mL葡萄糖水溶液200mL,1小时后监测血糖。当血糖值≥7.8mmol/L时,为异常血糖。对血糖异常的孕妇进行进一步糖耐量试验,孕妇口服25g/100mL葡萄糖水300mL,嘱孕妇在5min内喝完。分别在1h、2h、3h后抽取受试者静脉血,测定血糖值。   1.3诊断标准[2]   ①孕妇在怀孕期间有2次或≥2次空腹血糖值5.8mmol/L;② 75g糖耐量试验空腹血糖值为5.8mmol/L;③口服葡萄糖后1h、2h、3h的血糖分别超过10.3、8.6、6.7mmol/L。满足以上任意两个条件即可诊断为妊娠期糖尿病(GDM)。   1.4干预方法   对早期确诊为妊娠糖尿病的患者进行早期干预。具体方法:(1)对患者进行饮食指导。禁止患者吃含糖量高的食物,少量多餐,防止血糖因进食过多而升高;(2)运动指导,根据患者身体状况制定合理的运动计划,注意妊娠妇女运动量不宜过大,每次运动时间以15~20min为宜,运动时间可在餐后半小时进行。运动形式以散步形式为宜,注意患者在运动时应有人陪同。(3)定时测量血糖,分别在餐前餐后两小时进行测量,必要时根据医嘱使用胰岛素控制血糖。   1.5数据处理   应用SPSS16.0软件进行统计学分析,计量资料用均数±方差(±s)表示,组间比较采用t检验和卡方检验。   当P0.05时为差异有统计学意义。   2.结果   2.1 两组孕妇妊娠期并发症情况比较   观察组在实施规范管理后,孕妇在妊娠期的并发症情况明显少于对照组(P0.05);具体结果如表1所示。   2.1 两组新生儿并发症情况比较   观察组新生儿合并症明显少与对照组新生儿,两组比较差异显著,具有统计学意义(P0.05)。具体如表2所示。   3.讨论   妊娠合并糖尿病会给母婴造成严重的影响,如果血糖控制不好,会造成孕妇早产、难产、子痫、低血糖等不良后果,同时会增加胎儿出现并发症的风险。巨大儿是妊娠糖尿病的常见并发症之一,也是造成孕妇难产的主要原因。母体血糖控制不好,使母体代谢紊乱,脂肪分解后产生酮体,造成胎儿缺氧,容易造成胎死宫中。母体血糖浓度过高,会引起胎儿高渗性利尿,胎儿排尿增多会使羊水增多。妊娠期孕妇体内胰岛素分泌量会增加,胰岛素分泌过高会影响胎儿肺表面活性物质的形成,从而影响胎儿肺的发

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