门诊输液患者的心理特点及护理对策.docVIP

门诊输液患者的心理特点及护理对策 　　摘要：目的 探讨门诊输液室患者的心理特点及相应的护理对策。方法 选择2013年6月～2015年6月我院的门诊室输液患者100例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组接受常规护理，观察组在此基础上实施心理护理，对比两组的护理效果；用抑郁自评量表和焦虑自评量表对两组患者护理干预前后的心理状态进行评价。结果 对照组和观察组患者对护理的满意度分别为72%、94%，输液不良反应的发生率分别为8%、2%；观察组患者护理干预后的SDS和SAS评分明显降低，而对照组患者没有明显变化。结论 门诊输液患者接受心理护理能够提高患者的护理满意度，大大减少不良反应的发生。 　　关键词：门诊输液患者；心理特点；护理干预；不良反应 　　门诊输液室是医院进行输液治疗的服务窗口，接待的输液患者有年龄跨度大、疾病种类多、人群范围广、心理因素复杂等特点，很容易发生护患纠纷[1]。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择2013年6月～2015年6月我院的门诊室输液患者100例为研究对象，将其随机均分为两组，对照组50例，男性25例，女性25例，患者的年龄3～80岁，平均年龄为（32.7±9.5）岁；观察组50例，男性28例，女性22例，年龄4～78岁，平均年龄为（31.2±10.3）岁。两组患者一般资料差异无统计学意义，P0.05，具有可比性。 　　1.2方法[2，3] 对照组患者实施常规护理：为患者输液要严格按照相关的程序，注意观察输液过程患者出现的各种反应。 　　观察组患者在此基础上加上心理护理：①护理人员要密切注意患者的情绪，真诚的与患者进行沟通和交流，缓解患者焦躁、抑郁等负面的心理和情绪，保持放松的状态；②对于患者提出的对于疾病的疑惑、身体不适感等，医患人员要给予重视，耐心倾听患者讲述之后，积极热情地回答患者的问题，消除患者的困惑；③不同患者对于疼痛的耐受力是不同的，医护人员对尽量减少患者的疼痛反应，穿刺时动作要轻柔，最好能够一次穿刺成功，避免多次穿刺给患者带来的肌肉痛苦，对于儿童、老人、疼痛耐受力较差的患者，输液过程中态度要温和，必要时给予患者安慰和鼓励，减轻患者因疼痛造成的心理紧张、不安的情绪。 　　1.3观察指标[4] 通过问卷调查的方式，了解患者对于医护人员护理的满意程度，分为满意、一般和不满意3个等级，观察患者输液过程中的不良反应并进行统计；治疗前后分别用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对两组患者的心理状态进行评价，分值越高，表明患者的心理状态越不好。 　　1.4统计学方法 对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量资料采用平均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采取率（%）表示，采用χ2检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者的护理满意度和不良反应发生率对比 分别统计对照组和观察组患者的护理满意度和不良反应发生情况，对照组患者的护理满意率为72%，明显低于观察组的94%；对照组患者输液过程中不良发应的发生率为8%，远远高于观察组的2%，两组对比存在显著性差异（P0.05），具有统计学意义，见表1。 　　2.2两组患者治疗前后SDS和SAS评分对比 两组患者护理后的SDS和SAS评分均有所降低，但对照组护理前后的评分对比不存在显著性差异（P0.05），观察组护理后两项评分均较护理前大幅下降，治疗前后对比存在显著性差异（P0.05），具有显著性意义；两组患者护理干预后的SDS和SAS评分对比差异性显著（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　分析得门诊输液患者的心理特点[5]：①恐惧心理：第一次到门诊就一的患者在医生诊治的过程中，害怕检查出需要打针、输液的疾病，尤其是没有接受过静脉输液治疗的患者，年龄小的患者看到护士、针头，会害怕哭闹；②紧张心理：当静脉穿刺不顺利或穿刺疼痛或担心输液后的不良反应等，患者会处于紧张状态，不能放松；③期望心理：患者会期望到输液室后马上接受治疗，会希望护士一次穿刺成功，减少穿刺造成的疼痛；④急躁心理：有些学生、上班族输液时希望能尽快完成，如果护士多次穿刺不成功或者输液人多需要长时间等待的时候，会产生急躁的情绪；⑤药到病除心理：患者希望医生的治疗方法有效，输液治疗后马上见效，减轻不适症状。 　　针对门诊室输液患者以上的心理特点，观察组患者在常规护理的基础上加上了心理护理干预，既考虑到了患者生理上的不适感、疼痛感，也考虑到了患者因为生病心理上的焦虑不安等，给予患者有效的心理疏导，缓解患者的负面心理情绪[6]。本研究中观察组患者取得了良好的治疗效果，大大提升了患者对于护理的满意度，满意度高达94%，不良反应发生率也降至2%