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心理诊断常见问题精要
案例分析问答题 (心理诊断) 一、对该求助者目前的状态进行资料整理。 (对求助者目前身心和社会功能状态进行整理) 1、精神状态(心理): 知、情、意 、行 、人格 2、生理功能改变: 3、社会功能状况:效率、人际交往 二、该求助者的主要症状是什么? (一)生理方面: (二)心理方面: 注:症状中,判断不清的,较为模糊的内容可多些。 表现与症状名称完全无关的,不要写。 三、严重心理问题诊断依据 1、分析求助者的问题是否有器质性病变作基础。 2、根据正常与异常的心理学原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。 3、分析求助者的内心冲突类型,与神经症问题相鉴别。 4、分析求助者情绪是否泛化与一般心理问题相鉴别。 5、确定求助者心理问题持续时间、心理、生理及社会功能影响程度。 6、形成初步印象。 七、诊断依据(说明理由、诊断程序) 神经症 (一)根据病与非病的三原则…… 有无精神症状,自知力,求医行为排除精神病。 (二)存在变形冲突,长期得不到解决 (三)症状表现: 1、精神状态 2、身体状态 3、社会工作与社会交往(严重程度) 4、分析求助者的问题是否有器质性病变作基础。 (四)病程 (五)自知力、求医行为: (六) 根据许又新教授神经症的评分, 该求助者在内心痛苦、严重程度、病程上的得分大于6分,神经症的诊断成立。 八、对该求助者可能的诊断有哪些,并分别陈述理由? 1、 2、 3、 4、 九、对该求助者需做那些鉴别诊断 1、与精神病相鉴别: 根据病与非病的三原则,精神病的特点是患者的知情意不统一,没有自知力,一般也不主动就医,常常便显出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该患者……,因此可以排除精神病。 2、与严重心理问题相鉴别: 严重心理问题的反应强烈,反应已泛化,对社会功能造成严重影响,病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重,没有对社会功能造成严重影响,持续时间也较短,因此可以排除严重的心理问题。 3、与某类性神经症相鉴别:……. 十、该求助者出现上述问题的原因是什么? 1、生物原因:遗传、躯体疾病、生理年龄、性别因素 2、心理原因:认知方面,性格, 3、社会原因: (1)家庭教养模式, (2)生存环境(负性生活事件、正性生活事件), (3)人际关系, (4)社会支持系统, (5)社会文化(道德、风俗、习惯等) 十一、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由? 根据该求助者的心理问题,围绕已形成的初步诊断,对该求助者可选用的心理测验及其理由如下: 1、可选用MMPI测验,用来探寻病理人格特征以及作为精神病的鉴别诊断。 2、可选用SAS测验,以评估其在焦虑方面的状态及程度。 3、可选用SDS测验,以评估其在抑郁方面的状态及程度。 4、可选用SCL-90测验,以了解其对自身症状的评估以及程度。 5、可选用EPQ测验,用来了解其人格特征。 ……….. 十二、咨询师应收集该求助者哪些方面的 资料? 内容应依据案例的具体情况而定 查看: 成长史、 家族史、 疾病史、 婚姻史、 家庭关系、 躯体检查、 心理测评、 重大生活事件中缺少什么, 缺的补上即可。 十三、与求助者进行摄入性谈话时, 要注意些什么? 1、态度必须保持中性。 2、提问中避免失误。 3、在摄入性谈话中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话。 4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的谈话内容。 5、摄入性谈话后,不应给出绝对性的结论。 6、结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话做结束话。 十四、对该求助者进行心理咨询时, 如何确定谈话的内容和范围?(切入点) 1、求助者主动提出的求助内容 2、心理咨询员在初诊接待中观察到的疑点 3、心理咨询员可依据心理测评结果的初步分析发现问题 4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标 5、谈话目标中若有一个以上的内容,应分别处理。 十五、与该求助者进行谈话时,对谈话内容的选择应把握什么
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