中国心血管专科医师培养的新形势与探索讲义.pptx

中国心血管专科医师培养的新形式与探索 徐亚伟 上海市第十人民医院 同济大学附属第十人民医院 美国心血管专科医师培训的简介 我国心血管专科医师培训的背景与介绍 上海市第十人民医院的实践与探索 美国心血管专科医师培训的简介 我国心血管专科医师培训的背景与介绍 上海市第十人民医院的实践与探索 美国的医学教育制度 小学教育 6-7 年 美国心血管专科医师培训 Study year Test Certification MCAT考试 大学生 4 y 学士学位 医学生 4 y USMLE I USMLE II 住院医师培训 – 实习生 1 y USMLE III - 住院医生 2 y ABIM Board Certified IM 心血管专科医师培训 3 y ABIM-CV Board Certified Cardiologist 心血管亚专科培训 1 y ABIM - Sub Spe Board Certified IC, EP, HF, ACHD…（介入、电生理、心衰等） 美国心血管专科医师培训 COCATS: Core Cardiovascular Training Statement 核心心血管培训 美国心脏病协会（ACC）推荐的心血管专科医师培训指南 1995年首先在JACC发布，随后在2002,2008,2015年进行了三次更新 由来自于12个亚专业的50多名一流专家合力编写 第一年 心血管内科病人管理（心血管病房和CCU） 心脏科急诊工作 在心脏超声、心脏导管室、平板心电图室轮转 第二年 继续在上述系统轮转，提升 心血管急救 其它心脏影像科室轮转（包括心脏核素、心脏CT、心脏MRI等） 第三年 继续在上述系统轮转，提升 要求能独立进行临床处理和决策 集中于某一亚专科，如心电生理（EP），心衰（HF），心内介入（IC），心超（ECHO）等 进行基础或临床研究训练 美国心血管专科医师培训 * COCATS-4, 与前代相比，已经从训练的时间和例数要求转向临床能力的要求 心超训练水平指标 水平 持续时间 (月) 累积时间 (月) 经胸超声心动图 检查数 报告数 经食道超声及其它技术 I 3 3 75 150 学习 II 3 6 150 300 达到2级 III 3 9 300 750 达到3级 美国心血管专科医师培训（心超方向） 美国心血管专科医师培训7种能力提升 医学知识 病人护理 手术技能 基于临床实践为基础的学习和提升 系统性操作 人际和交流技能 执业素养 香港 美国 澳洲 上海 台湾 Peter M. Kang, MDHarvard Medical School Sunil Mankad, MD, FACC, FCCP, FASE Associate Professor of Medicine Mayo Clinic College of Medicine Associate Director, Cardiology Fellowship Director, Transesophageal Echocardiography Mayo Clinic, Rochester, MN, USA 蒋忠想 教授 香港心脏学会主席 英国皇家内科医学院荣授院士 美国心脏专科学院荣授院士 香港内科医学院院士 伊利沙伯医院心脏科主管 林延龄教授 澳洲、中国和新加坡公认的著名心脏病学专家，被誉为“心脏病学”的先驱者之一，“东西方介入心脏病学”领航人 林幸荣 教授 台北荣民总医院，前任心脏科主任，现任医学研究部主任，亚太心脏学会副会长及ACC台湾理事长，前任台湾血脂及动脉硬化学会理事长(2003-2006)，前任台湾心脏学会理事长(2012-2014) 常敏之 教授 台北荣民总医院、阳明大学医学系教授，台湾心脏学会副理事长，台湾介入性心脏血管医学会常务理事，台湾介入性心脏血管医学会财务委员会主任委员，台湾血脂及动脉硬化学会常务理事 美国高等学府的专科培训经验 哈佛大学 梅奥clinic 最高学府——哈佛大学心血管专科医师的培训经验 Beth Israel Deaconess Medical Center（BIDMC）经验 Beth Israel Deaconess Medical Center Emergency Room Center for Life Sciences (CLS) Research Building BIDMC BIDMC的医学中心是全美心脏病研究、科研和培训心血管医师的著名基地之一； Beth Israel 1916年建立 New England Deaconess Hospital