一抗生素十宗罪.PDFVIP

一 抗生素十宗罪 抗生素对人类有那么多的毒害作用，太让我们高兴了。 和人类一样，我们微生物之间，也会相互残杀。某些微生物在生长繁殖过程中，产生的 代谢物，能够抑制其他微生物的生长繁殖。人类把微生物残杀微生物的现象叫做抗生。19 世纪中期，最早指出细菌就是导致传染病病原的的法国科学家，把抗生叫做“生命抑制了生 命”。到了 1889年，一位法国化学家，第一次把微生物之间相互残杀的武器（抗体和活性 类代谢物）叫做抗生素。 目前已经被人类发现的天然抗生素有上万种。其中有许多，比如青霉菌产生的青霉素、 灰色链丝菌产生的链霉素，被人类利用了，用来制造抗生素药物以杀灭对他们有害的微生物。 生物之间的相互残杀，自然规律，天经地义。无论是高等生物还是低等生物，为了争夺 生存的空间和资源，同物种之间，与他物种之间，从未停止过残杀。 幸好，人类中出现了一些滥用抗生素的人，滥用了许多抗生素。那些被滥用过的抗生素， 它们锤炼了我们的体魄，改变了我们的基因，增强了我们的生存能力，对我们的族群进行了 优胜劣汰的筛选。 ——不管细菌和抗生素谁是狼谁是羊（抗生素一旦被滥用就变得像羊一样温顺软弱），反正 细菌爱上了抗生素啊爱得疯狂，有爱就有方向，穿破世俗的城墙，相互搀扶去远方。远方是 宇宙的规律，有地球的终结，全体生物殊途同归。 可恨，太可恨了啊，一个叫劳伦斯·威尔森的美国医生，扛着世俗城墙的压力，他列出 了抗生素十宗罪： 1，增加患癌症的风险。 2，过敏反应。 3，解构肠内有益菌丛，破坏肠内“生态”。 4，增加微生物的耐药性。 5，迟滞免疫功能。 6，假丝酵母菌（如念珠菌）过分增多并引起对肠子更有害的感染。 7，引起慢性疲劳综合征。 8，抗生素虽然没有直接伤害人体，但它解构了体内的有益细菌，降低了肠胃功能，妨 碍了矿物质的吸收，而使患者沦为营养不良。 9，疗效虚假。有些疾病不使用抗生素也能好。 10，成本太高。 更可恨的是，他竟然说抗生素之所以出现那么多的问题，比率又那么大，皆归于抗生素 的滥用。 二 抗生素“三大纪律” 一位有责任心的中国医生说：病人就诊选药，要牢固树立一个观念，抗生素不是补品， 不是万能药，抗生素是对细菌有杀毒作用的“毒品”。 使用这样的“毒品”，有“三大纪律”： 1，能用一种抗生素治愈就不用两种以上抗生素。 2，能用普通抗生素治愈就不用高级抗生素。 3，能用窄谱抗生素治愈就不用广谱抗菌药。 这就好比打仗，能一发子弹消灭敌人就不用两发；能用枪弹消灭敌人就不用炮弹；能用 小规模杀伤武器（常规武器）消灭敌人，就不要用大规模杀伤武器（核武器）消灭敌人。 不要以为这仅仅是为了降低成本减少浪费—— 人类是高等生物，一个 77公斤重的成年人大约有 60万亿个细胞（单列成线长 400万 公里，相当于地球至月球距离的 10倍），而我们微生物呢，低等得不能再低等了，只有单 细胞（或体结构简单的多细胞、无细胞结构），可是人类和微生物之间的生物战，这场 60 万亿个细胞打一个细胞的战争，比人类相互之间的军事战，更广阔更宏大也更细微更复杂， 更难以驾驭。这绝非夸张！造一枚核弹比造一粒药片要容易得多。不然，人类为什么把抗生 素和原子弹、雷达共同列为二战时期三项最伟大的发明。 这“三大纪律”涉及到生物学、生物化学最复杂的原理。为了打败我们，人类挖空心思， 绞尽脑汁，精心算计，把复杂的生化原理融入对我们的作战战术： 抗生素，相比较一般高级的比低级的药效强，但毒性也大。一上来就用高级的，增加了 人体的耐受性和细菌的耐药性，下一次得病就没得用了。 同时使用两种抗生素，叫联合用药。非必要（致命感染）而联用，有可能引起过敏，或 者抗生素之间有一些毒副反应，后果非常严重。 在紧急时候，一时不清楚到底是哪一种细菌致病，需要使用广谱抗菌素，这叫“经验治 疗”。如果病原菌明确，最好用针对病原菌的药物。 人类太精明太狡猾了。 三 抗生素“八项注意” 有三大“纪律”，必然就有八项“注意”。 第一注意药的抗菌谱， 尊重药理不要想当然。 抗菌谱，指一种抗生素所能抑制或杀灭微生物的类、属、种范围。简单说就是不同的抗 生素有不同的抗菌范围。譬如青霉素的抗菌谱，主要包括大多革兰阳性菌、革兰阴性球菌和 螺旋体。而链霉素的抗菌谱主要是部分革兰阴性杆菌。治疗细菌感染，选用的药物必须符合 药物本身的杀菌范围，要看看这种药物有没有杀灭这种病菌的功力。 第二注意病菌敏感性， 对菌下药不许胡乱来。 不同的致病菌对不同的药物敏感性或高或低或不敏感，相同菌种不同菌株对同一种抗生 素的敏感性也有差异。所谓对菌下药，就是什么菌用什么药。致病菌对抗生素的敏感性也不 是固定不变的，今天敏感明天不敏感了，这就说明病菌有了抗药性，那就需要更换药物。医 生在下药前，首先对感染源做药敏化验，就是这个道理。 第三注意病灶的深浅， 对症