健康专栏.PDFVIP

A 青春痘(醫學專有名詞為「痤瘡」)的生成主要是因為毛囊皮脂腺發炎，好發於皮 脂腺分佈較多的部位，除了臉部外，頸部、胸部、背部與上臂等處皆是皮脂腺 分布較多的部位。治療方式可以分為局部治療與全身性治療兩種方式。依臨床 表徵不同而選擇不同的方式，輕度青春痘可以用局部治療方式達到治療效果， 全身性治療則應用於中度或嚴重度青春痘；青春痘必須經由皮膚科醫師的診斷 確認是何種型態的青春痘，再對症下藥。因此，最好不要自行買藥塗抹，如果 處理不當，可能造成難以消去的疤痕。治療青春痘的藥物可分為 外用藥膏(藥水，凝膠等)與口服藥物，常用的藥物如表格所 示。 滿臉長青春痘的確是一件令人難過的事，青春痘的治療除 了藥物之外，還需要給予患者適當的支持與心理建設，建 立患者的自信心，讓他可以以正確的觀念面對青春痘所造成 的生理或心理不適，並且與醫師配合耐心治療，最重要 的是要保有開朗愉快的心情，勇敢地面對「青春痘」的 挑戰，做個樂觀開朗的「戰痘」勇士，相信戰勝青春痘 是指日可期的，加油！ 皮膚 疾病用藥問答 ? 我的女兒最近臉上長滿了青春痘，心情非常不好，也很害怕上學，不知道有 什麼藥可以治療青春痘？ 人醫心傳 二千零七年 一月 66 健康專欄 治療方法 藥物 用法* 常見副作用/注意事項 局 部 治 療 外用維生素 A酸衍生物 Tretinoin乳膏或凝膠 每天1-2次 局部刺激性、光敏感性(可以 使用防曬乳) Adapalene 乳膏或凝膠 每天1-2次 局部刺激性、光敏感性(可以 使用防曬乳) Isotretinoin凝膠 每天1次 局部刺激性、光敏感性(可以 使用防曬乳)，孕婦或哺乳婦 女不建議使用(懷孕分級為X) 外用抗生素 Metronidazole 乳膏或凝膠 每天2次 Tetracycline乳膏或溶液 每天2次 可能會造成皮膚或衣服染成 黃色 Clindamycin 乳液、凝膠或溶液 每天2次 可能會造成偽膜性腸炎 Erythromycin 乳膏、凝膠、藥膏或溶液 每天2次 Azelaic acid乳膏 每天2次 全 身 性 治 療 口服抗生素 Tetracycline 250-500 mg每天2次 勿與制酸劑與鐵劑並用、孕 婦或12歲以下小孩不建議使 用(可能造成牙齒變色) Doxycycline 100 mg 每天2次 光毒性、食道潰瘍 Minocycline 100 mg 每天2次 眩暈、牙齒變色 Erythromycin 250-500 mg/每 天4次 腸胃不適 口服 Isotretinoin Isotretinoin 遵照醫師指示 孕婦或哺乳婦女不可使用(懷 孕分級為X)、光敏感性等 治療青春痘常用的藥物 請遵照醫師指示使用／服用 人醫心傳 二千零七年 一月 67 A 香港腳的醫學名稱為「足癬」，是一種皮癬菌造成皮膚表淺黴菌感染，發病率 極高，尤其到了夏天，人體出汗量增加，皮膚表皮又濕又熱，更容易導致足癬 的復發、傳染和症狀加重。一般的治療方式為使用外用藥膏局部塗抹患處，若 症狀較為嚴重則會搭配口服抗黴菌藥物一起使用。 市面上足癬的外用藥有很多價錢不同且種類不同的治療藥。有： ◆ Azole類藥膏，如Clotrimazole、 miconnazole 、ketoconazole等。 ◆ Allylamine類藥膏， 如療黴舒的成分Terbinafine。 ◆ Tolnaftate。 ◆ Benzoic acid。 ◆ Zinc undecanoate。 ◆ 搭配類固醇類藥劑而具抗發炎止癢的複方藥膏。 　單就抗黴菌的成分來說，療黴舒目前是被認為最有效的藥膏，一天只要於患部擦 塗一到二次，香港腳只要擦塗一到二個禮拜就會好了。其他類的藥膏，則一天塗擦 的次數更多、更頻繁，治療的週期要更長，效果才會出現。 在塗擦藥膏時為促進藥物的吸收，達到較好的治療效果，最好在清潔腳後，擦乾， 然後再塗抹藥膏。 　香港腳在治療期間快痊癒時，可能會無痛無癢讓人認為已經好了，不需要再塗擦 藥膏而停止擦藥，此時很容易導致香港腳的復發，應該在認為好了的時候要有耐心 的再擦藥一段時間再停，才能降低復發的機率。 由於香港腳的黴菌在溼熱的地方很活耀，極容易復發及感染，所以平時要注意個人 衛生不要與他人同穿一雙鞋，在潮濕地方不要赤腳，保持腳指縫的乾淨、乾爽，洗 腳後要盡快將腳部的水分擦拭乾、鞋子要常清洗曬太陽等。做好預防，才能杜絕香 港腳。 ? 香港腳聽說要擦療黴舒，我跟醫生說幫我開這種的，可是拿到藥後，看中文 名、還是英文名，都不對啊。擦療黴舒才會有效嗎？還有什麼其他的藥膏可以 治療香港腳？ 人醫心傳 二千零七年 一月 68 健康專欄 A 香搔癢(pruritus, itching)為皮膚之不愉快感覺，將