第29章 肾上腺皮质激素类药物详解.pptVIP

第二十九章肾上腺皮质激素类药物 内分泌药理的回顾（20世纪） 早期的替代疗法 内分泌系统疾病 甲状腺制剂：粘液性水肿 胰岛素：糖尿病 非内分泌系统疾病 胰岛素：精神分裂症 甲状腺制剂：肥胖 糖皮质激素：抗炎，抗过敏 内分泌药理的回顾 类固醇激素类似物的研究（五十年代） 性激素类似物及避孕药的研究 性激素类似物：睾丸素（同化作用） 苯丙酸诺龙 康力龙 避孕药：控制人口 内分泌抑制剂：硫脲类化合物 口服降糖药：磺酰脲类 激素对抗剂 安体舒通：醛固酮 三苯氧胺：雌激素 米非司酮：黄体酮 影响内分泌药物作用的因素 激素与血浆蛋白结合 激素受体的变化：激素耐受现象 激素抗体 其他药物的影响 激素的给药方式 激素的脉冲式分泌 (episodic secretion, ES) 一、肾上腺皮质激素分类(adrenocortical hormones)-甾体类化合物 盐皮质激素—球状带分泌 （醛固酮；去氧皮质酮等） 糖皮质激素—束状带分泌 （氢化可的松；可的松等） 性激素—网状带分泌 （雄激素；少量雌激素） 二、化学结构及构效关系 肾上腺皮质激素维持生理功能必需基团 基本结构为甾核