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- 2017-04-09 发布于贵州
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心理咨询师二级案例及答案心咨询师二级案例及答案
1第三部分案例问答题
一、神经症
案例一
一般资料:莫某,男性,高二学生,自己来咨询。
求助者自述:两年前一个夏天的晚上,我在看一部二战时期电影,看到日本士兵在一
个孤岛上杀当地居民并吃人肉。当时我心里感到非常恐怖,想不通人为什么会吃同类,不
敢再看下去就把电视机关了。可是那种镜头反复在脑海里浮现出来,很可怕,让我很难受。
还有一次我在街上走,无意中看到一张宣传有关“艾滋病”防治的图片,那个可怕的又黑
又
干的非洲小孩的形象老是出现在我脑海里,我心里有一种很强烈的厌恶感,努力不去想它
但做不到。从那以后,凡是恐怖的电视、图片或有杀人之类的报道我都不敢看。
我从小就受“与人为善”的家庭教育,平时我喜欢看一些孔子孟子的关于“仁义道德
礼
仪孝顺”方面的书,做事严谨仔细,一丝不苟,每次考试要争第一,追求完美,不能容忍
自
己有一点杂念。同时对社会上的很多事情看不惯,但又感到社会现实与我的理想有太大的
差距。
平时生活中经常听到别人谈一些有关性方面的事,我会想这是不是人肉或人的心脏;
明明看清楚了也知道是猪肉,但就是这样想。家里人烧的肉类我也不敢放心吃,怕吃的是
人肉;这些想法让我感到很痛苦。
其实,我的问题很多很多,要反复掰自己的手指关节,一定要掰响,一天要掰数十次,
不掰就难受;做作业要反复检查,特别是做选择题,心里明知选好了 A,但就是不放心,
生怕选的是 B,要反复核对,一门考试下来,人感到特别累,题目经常做不完。
看到刀剪也很紧张,但并不是怕刀剪本身,而是看到以后会突然产生一种“要拿刀剪
砍
人”的冲动;站在高楼上时也会突然冒出一个“跳下水”的念头。我肯定不会真的那样做,
但这些想法太恐怖了,却无法控制它们。我曾想过一些办法但没有用。
我只有 17 岁,别人都没有这样的想法,活得很愉快,可我却有这么多的烦恼,人都快
疯了,有时真感到这样生活太累了,还不如死掉,但想想含辛茹苦的父母又于心不忍。希
望医生你能帮帮我。
心理测验:
SCL—90:
因子 躯体化 强迫 人际关系 抑郁 焦虑 敌对 恐怖 偏执 精神病性
因子分 1.9 3.5 2.8 3.2 4.0 1.5 2.6 1.5 1.4
MMPI 报告:
L F K Hs D Hy Pd Mf Pa Pt Sc Ma Si
粗分 6 13 18 19 45 29 26 33 17 35 22 17 45
T 分 63 76 56 97 102 69 74 64 75 106 72 51 75
咨询过程与效果评定:全面了解其情况后共同制定了具体的咨询方案,共进行了 8 次
消
防
中
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钱
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,
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