颅内感染--课件.pptVIP

颅内感染 颅内感染性疾病有先天和后天之别，前者为妊娠期感染，后者为出生后感染。引起颅内感染的病原菌种类有很多：细菌，病毒，真菌和寄生虫等。感染TUJING有：血性和真接蔓延。颅内感染累及脑实质，引起脑炎和脑脓肿，累及脑膜引起脑膜炎，累及室管膜引起室管膜炎。颅内寄生虫病包括脑囊虫病和脑包虫病。 化脓性脑膜炎 流行性脑脊髓膜炎 结核性脑膜炎 流行性乙型脑炎 病毒性脑炎 真菌性脑膜炎 神经系统诊断原则：定位＋定性 颅内＋感染 颅内：脑炎 or 脑膜炎 or 脑膜脑炎 感染：病毒性？细菌性？真菌性？ 颅内：　 　　　　　意识障碍，颅内压升高 　　　　　头痛，呕吐，视觉障碍，前囟饱满 脑膜炎： 　　　　　脑膜刺激征，颅神经受累症状 　脑炎：　 　　　　　脑实质功能缺损/刺激症状 　 病理征 感染：发热，皮疹，原发感染 血相及脑脊液变化 感染途径： 血源性感染，局部扩散 直接感染，经神经感染 创伤或医源性感染 化脓性脑膜炎 脑膜炎球菌－青年、成年 肺炎球菌－青年、成年 流感杆菌－儿童 葡萄球菌－青年、成年 溶血性链球菌－青年、成年 大肠杆菌－新生儿 好发季节 - 季节性不明显； - 流感杆菌四季均有，但