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  颅脑解剖概要 靳修 病历分享 头皮与颅骨 姓名 李秀云， 年龄 74 住院号 513197 诊断 手术前诊断 鼻窦血管纤维瘤(侵入颅内) 手术后诊断 鼻腔颅底占位性病变 手术名称：1.经鼻内径经颅联合路径鼻腔颅底肿瘤切除术 2 肽板复合帽状腱膜颅底重建术 手术过程 全麻插管成功后，患者取头高脚低位，沿发际标记手术部位，常规碘酊，酒精消毒手术野，手术野贴无菌手术敷料保护膜，前额中皮注射肾上腺素盐水，沿发际做冠状切口，长约12cm，头皮夹止血，沿颅骨骨膜外及帽状腱膜间进行向下分离至眉弓上方约1.0cm 处，向下翻开皮瓣并7号丝线缝合固定，在前额正中行颅骨钻孔4孔，大小3.5*4.0cm ，线钜锯开，取下额骨板。 脑膜 此时给予速尿20，待颅内压降低，硬脑膜松弛后，脑压板向后牵引额叶，自额叶瓣下缘开始