耳鼻咽喉护理详解.pptVIP

第一节 急性扁桃体炎症 患者的护理 　　　　　【概述】 　急性扁桃体炎为腭扁桃体的急性非特异性炎症，伴有咽部黏膜和其他淋巴组织炎症。也可能是慢性扁桃体的急性发作。多见于青少年，换季、气温变化时发病。 【病因】 以乙型溶血性链球菌为主要致病菌。另外，还有非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌以及鼻病毒、腺病毒等感染引起本病。 正常人扁桃体隐窝内存留的病原体在机体抵抗力下降时，病原体大量繁殖，侵入扁桃体实质发生炎症。 【病理】 1.急性卡他性扁桃体炎 多由病毒引起，炎症在黏膜表面，其他未累及。 【病理】 2.急性滤泡性扁桃体炎 炎症侵及扁桃体实质内，淋巴小结充血、肿胀甚至化脓。 【病理】 3.急性隐窝性扁桃体炎 扁桃体充血、肿胀、隐窝内充填脱落上皮，纤维蛋白、脓细胞细菌等 【病理】 起病急，有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力；小儿抽搐、呕吐，昏睡等，咽剧痛、吞咽困难，下颌淋巴结肿大、压痛。 【病理】 检查发现口咽黏膜，扁桃体及腭舌弓弥漫性充血，腭扁桃体肿大，表面有黄白色脓点，假膜形成。 【治疗】 主要以使用抗生素抗感染治疗，青霉素为首选药物，3天后无效可换药。局部使用抗菌漱口液，使用中医中药，加强营养，对症治疗疼痛及发热症状。 【主要护理问题】 1.舒适的改变 2.体温过高 【主要护理问题】 3.紧张 4.营养失调——低于