胃与十二指肠溃疡病的（副本）.pptVIP

胃與十二指腸潰瘍病的 中醫藥治療與調理 香港浸會大學中醫藥學院 高級導師 黃賢樟 一、概念： 胃與十二指腸潰瘍病屬於消化性潰瘍(PU)的範疇。潰瘍是胃腸粘膜缺損穿透粘膜肌層以下的病變。缺損未達粘膜肌層者爲表淺糜爛。 ＰＵ多發生於胃幽門或十二指腸球部，也可發生於食管及十二指腸球後部。胃酸分泌很高者，也可發生於十二指腸遠端或空腸。 ? 胃體小彎黏膜皺襞比較平滑。胃體前、後壁的黏膜皺襞呈分叉狀。胃體大彎黏膜皺襞較粗而多，常呈腦回。 呈管狀，有環形皺襞，色澤與球部相同，黏膜也呈天鵝絨狀。腸管有些彎曲，在中段內側壁偏後處可見到十二指腸乳頭。 十二指腸球部前壁可見一不規則深潰瘍，大小約1.0cm×1.2cm，上附黃厚壞死苔，周邊充血水腫、隆起。 女，71，上腹痛。十二指腸球部前壁可見一大小約1.0cm×1.2cm潰瘍，潰瘍表面覆蓋黃白色壞死苔，周邊充血水腫。 男，65歲。消瘦、胃痛3月。胃角可見一大小約0.4cm×0.6cm潰瘍，內覆黃白苔，周邊充血水腫，並可見密集的鋪路石樣結節隆起。胃竇粘膜充血水腫，可見密集的鋪路石樣結節隆起，蠕動減弱，色澤紅白