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紧急救护常识 目 录 一、紧急救护的原则 二、心肺复苏法 三、中暑急救 企业概况 一、现场救护的基本原则 1、 《安规》规定“所有工作人员都应具备必要的安全救护知识，应学会紧急救护方法，特别要学会触电急救法、窒息急救法、心肺复苏法等，并熟悉有关烧伤、烫伤、外伤、气体中毒等急救常识。” 紧急救护的基本原则是在现场采取积极的措施保护伤员生命，减轻伤情，减少痛苦。根据伤情，迅速联系医疗部门救治。急救的成功条件是动作快，操作正确。任何拖拉和错误都可能使伤员伤情加重甚至死亡。 2、触电急救对救护人员的要求 触电急救必须争分夺秒，立即就地用心肺复苏法抢救，并坚持不断的进行。同时及早与医疗部门联系，争取医务人员接替治疗。在医务人员未接替之前，不得放弃抢救，更不能随便判断死亡。 3、触电急救对脱离电源的要求 伤员脱离电源后的处理： 1 、触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。 2 、触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部呼叫伤员。 、3 需要抢救的伤员，应立即就地坚持正确抢救，并设法联系医疗部门接替救治。 燃料供应部 4 、呼吸、心跳情况的判定： 4.1 、触电伤员如意识丧失，应在10s 内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸心跳情况。 4.1.1 、看—看伤员的胸部、腹部有无起伏动作； 4.1.2 、听—用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音； 4.1.3、 试—试测口鼻有无呼气的气流。再用两手指轻试一侧(左或右)喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。 4.2 若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停止。 触电伤员呼吸和心跳均停止时的处理 心肺复苏 触电伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，正确进行就地抢救 心肺复苏（CPR) （ABC→CAB） 胸部按压（C，compression） 开放气道（A，airway） 人工呼吸（B，breathing） 心肺复苏 开放气道：触电伤员呼吸停止，重要的是始终确保气道通畅。 ●去除气道内异物：如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物；操作中要注意防止将异物推到咽喉深部 ●仰头-抬颏法 托颌法(外伤时) 心肺复苏 托颌法 仰头-抬颏法 口对口(鼻)人工呼吸： 在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额上的手的手指捏住伤员鼻翼，救护人员深吸气后，与 伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1～1.5s。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。 除开始时大口吹气两次外，正常口对口(鼻) 呼吸的吹气量不需过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注 意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。 触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。 心肺复苏 心肺复苏—BLS（CAB） 人工呼吸 心肺复苏 胸部按压： 部位： 正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。胸骨下1/3交界处或双乳头与前正中线交界处 ●按压方法： 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。 心肺复苏 心肺复苏—BLS(CAB) ●频率：100次/分→至少100次/分 ●按压幅度：胸骨下陷4～5cm→至少5cm（成人） 压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值：15：1 （成人、婴儿和儿童） 胸外按压定位：第二只手重叠在第一只手上，手指交叉，掌根紧贴胸骨。 抢救过程中的再判定 1、按压吹气1min 后(相当于单人抢救时做了4个15∶2 压吹循环)，应用 看、听、试方法在5～7s 时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。 2、若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2 次口对口人工呼吸，接着每5s 吹气一次(即每分钟12 次)。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。 3、在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。 　 　　 　　 中暑患者急救 1.立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方，如走廊、树荫下。 2.使病人仰卧，解开衣领，脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透，应更换干衣服，同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽散热。　　 3.用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处，