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抗焦虑抑郁药物的心血管不良反应评价Evaluation of cardiovascular adverse reaction of antidepressant drugs 浙江大学绍兴医院 绍兴市人民医院 郭 航 远 Disease/discomfort Illness/sickness 患者 Care Cure 醫生 “殹”,治病时的扣击声 “酉”,用以医疗的酒 病人 Patient （Patience） 有耐心的, 能容忍的 （病人和病种千差万别，但唯一相同的是他们都心里恐慌） 心血管医生应该做双心先锋！ 希波克拉底说过：“了解你的病人， 比了解他的疾病更重要。” “有二种东西可以治病，一种是语言，一种是药物（药物支架）。” 除了治病，我们还能给患者什么？ 别夸大药物的作用！降压药物的10/5原则降脂药物的6原则 加一张幻灯片：任何一种单药治疗的降压幅度以及目前单药治疗的达标率 SBP DBP meta分析，354项随机双盲安慰剂降压研究，图为5类标准剂量降压药降低血压幅度比较 BMJ 2003;326:1427–31 别夸大技术的作用：硬技术 软着陆 人文（语疗）的作用很大 健康=身体+心理 医学技术 + 人文医学 看病(身体) 看好病(心理) 看得好的病尽心尽力把病看好 看不好的病好好给病人说清楚