生理学消化分解.pptxVIP

消化与吸收Digestion and Absorption 徐策, MD 掌握 胃液的性质、成分和作用 胃的运动：胃的容受性舒张和蠕动，胃排空及其控制 胃液分泌的调节 胰液和胆汁的性质、成分及作用 熟悉 胃肠的神经支配及其作用 胃肠激素及其作用 唾液的性质、成分和作用 唾液分泌的调节 小肠的运动形式，回盲括约肌的功能 排便反射 小肠的吸收功能：吸收的条件和方式，食物中主要成分的吸收 消化：指食物在消化道内被分解成小分子的过程 机械性消化：通过消化管的运动，将食物粉碎、搅拌和推进的过程。 化学性消化：通过消化液中消化酶的作用，将食物中的大分子物质，分解为可吸收的小分子物质。 吸收：是指食物经过消化后，透过消化道黏膜进入血液和淋巴液的过程。 概述 Introduction 一般特性 自动节律性 富有伸展性 具有紧张性 兴奋性低、舒缩缓慢 对化学、温度和机械牵拉刺激敏感 消化道平滑肌的特性Properties of gastrointestinal smooth muscle 电生理特性 静息电位 不稳定 -50 ~ -60mV K+平衡电位和生电性钠泵共同作用的结果 动作电位 去极化相：主要为慢Ca2+通道开放， Ca2+内流 复极化相：为K+通道开放，K+ 外流 消化道平滑肌的特性Properties of gastrointestinal smooth muscle 电生理特性 慢波电位(基本电节律 basal electric rhythm, BER)：在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢 慢波是一种去极化的波，但本身并不是动作电位，只有当慢波去极化到阈电位水平时，才引发动作电位 慢波波幅的高低与其引发的动作电位的数目和消化道平滑肌收缩的力量有关 存在电阈和机械阈 慢波产生机制：起源于纵行肌和环行肌之间的Cajal间质细胞，可能与Cajal细胞生电钠泵的周期性活动有关 消化道平滑肌的特性Properties of gastrointestinal smooth muscle 电生理特性 慢波电位(基本电节律) 消化道平滑肌的特性Properties of gastrointestinal smooth muscle 分泌消化液：6~8L/日 消化液成分：水、无机盐、有机物(消化酶、黏液、抗体等) 消化液功能 分解食物 提供消化酶的pH环境 稀释食物 保护消化道黏膜 消化腺的分泌功能Secretion of digestive gland 内在神经系统 肌间神经丛：纵行肌与环形肌之间 黏膜下神经丛：粘膜下层 消化道的神经调节Nervous regulation of digestive tract 外来神经系统 消化道的神经调节Nervous regulation of digestive tract 外来神经系统 交感神经——抑制 起源于T5-L3脊髓侧角 递质：NE 作用：抑制胃肠道运动和分泌 副交感神经——兴奋 迷走神经：起源于延髓迷走神经背核和疑核。兴奋胃肠运动和分泌 盆神经：起源于骶髓。兴奋横结肠以下结肠平滑肌和腺体 消化道的神经调节Nervous regulation of digestive tract 胃肠激素 gastrointestinal hormone：胃肠道内分泌细胞合成和释放的激素 化学性质：肽类 种类：促胃液素、促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽 脑肠肽：在中枢神经系统和消化道具有双重分布的肽 胃肠激素的作用 调节消化腺的分泌和消化道的作用 调节其他激素的释放 刺激消化道组织的代谢和生长 消化系统的内分泌功能Endocrineof digestive tract 唾液的分泌 三对大唾液腺 小唾液腺 口腔内的消化 Digestive in oral cavity 唾液的性质和成分 性质：近中性液体，pH 6.6 - 8.0 1-1.5L/d 成分 水分：占99% 有机物：主要为粘蛋白、粘多糖、唾液淀粉酶、免疫球蛋白、溶菌酶等 无机物：有Na+、K+、HCO3-、Cl-和一些气体分子 口腔内的消化 Digestive in oral cavity 唾液的作用 湿润口腔，便于吞咽和说话 溶解食物，利于产生味觉 清洁和保护口腔，冲洗和清除食物残渣，减少细菌繁殖。溶菌酶和免疫球蛋白有杀灭细菌和病毒的作用 消化作用——唾液淀粉酶 排泄功能 口腔内的消化 Digestive in oral cavity 唾液分泌的调节 神经调节(以副交感神经为主) 条件反射 非条件反射 口腔内的消化 Digestive in oral cavity 吞咽 Swallowing 胃内的消化 Digestive in stomach 胃内的消化 Digestive in stom