医疗风险培训课件综述.pptx

医院医疗风险防范 医务部 2016.2 定义： 医疗风险的概念： 医疗风险是指在医疗过程中可能发生医疗目的之外的危险因素，而这种因素虽然存在，但不一定会造成不良后果。笼统称为医疗不良事件，或者称为医疗缺陷。 医疗风险分类识别 一、诊疗护理过程中的医疗风险分类识别 二、医疗文书书写过程中的医疗风险分类识别 三、医技后勤保障工作中的医疗风险分类识别 四、医德医风缺陷 医疗风险分类识别 五、医护人员安全 案例分析 术中打手机 赔偿患者 1、案情经过 2、法院判定 3、案件点评 4、教训警示 医疗风险评估 一、医疗风险分三级预警： III级：虽发生医疗风险，但未产生后果，未引起医疗纠纷。 II级：⑴发生医疗风险，未产生后果或产生的后果较轻，但病人已投诉。 ⑵一年内，被两次III级预警的。 医疗风险评估 I级： ⑴发生医疗风险，产生严重后果或患者死亡，酿成严重纠纷。 ⑵由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定为医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉损毁的。 ⑶严重医德医风事件，被新闻媒体曝光，造成医院声誉损毁的。 ⑷一年内，两次被医疗风险II级警示的。 医疗风险防范 加强对下列重点患者的关注与沟通 ⑴低收入阶层的患者。 ⑵孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者。 ⑶在与医务人员接触中已有不满情绪者。 ⑷预计手术等治疗效果不佳者。 ⑸本人对治疗期望值过高者。 ⑹对交代病情中表示难以理解者。 医疗风险防范 ⑺有发生征兆或已发生院内感染者。 ⑻病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者。 ⑼住院预交金不足者。 ⑽已经产生医疗欠费者。 ⑾需使用贵重自费药品或材料者。 ⑿由于交通事故有可能推诿责任者。 ⒀经他人介绍者。 医疗风险防范 ⒁患者或家属具有一定医学知识者。 ⒂艾滋病患者。 ⒃患者选医师诊疗者。 ⒄特殊身份的患者。 应急预案 1.一旦发生医疗风险，需立即通知上级医师和科室主任，同时报告（工作时间）医务部，（非工作时间）总值班人员，不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。 应急预案 2. 医务部或总值班组织科室负责人查找原因。 3.由医务部或总值班组织多科会诊，参加会诊人员为当班最高级别医师。 4.科室主任与医务部或总值班共同决定接待病人家属的人员，指定专人进行病情解释。其它任何医务人员不得擅自处理。 应急预案 5. 医务部或总值班结合情况，是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。 6.疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在医务部或总值班、患者或家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，实物由医院保管。 7.如患者死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录。 应急预案 8.如患者需转科治疗，各科室必须竭力协作。 9.纠纷当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务部。 10.任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。 处罚 一、处罚类别 二、处罚原则 三、处罚项目 谢谢！ 2016.2