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肿瘤学相关概念1、肿瘤（tumor）：是机体细胞在不同致癌因素长期作用下，在基因水平上失去了对其生长的正常调控而致的克隆性异常，所形成的新生物叫肿瘤。2、癌与肉瘤：癌（cancer）与肉瘤（sarcoma）都是恶性肿瘤，从上皮发生的恶性肿瘤称为癌，如皮肤癌、食管癌等，约占恶性肿瘤的90％以上；从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤称为肉瘤，如骨肉瘤、淋巴肉瘤等。3、浸润癌：已突破基底膜的癌。4、原癌基因：是动物体和人体细胞内固有的一类基因，是正常生物过程中必需的重要调控因子，在细胞的生长过程中起多方面作用，如增殖、凋亡、分化以及基因组的稳定等。5、癌基因：又称转化基因或致癌基因。是激活了的原癌基因，通过其编码蛋白的量或质的改变而使细胞生长失控，分化不良，进而癌变。6、抑癌基因：一种细胞基因，其功能的丧失可引起细胞转化和肿瘤发生。确定一种细胞基因为抑癌基因，应符合以下三点标准：①该基因在与恶性肿瘤相应的正常组织中有正常表达；②该基因在恶性肿瘤中有结构改变或功能缺失；③将该基因的野生型导入缺失这种基因的肿瘤细胞内，可部分或全部抑制其恶性表型。7、细胞分化：是指同源细胞逐渐发育为具备稳定的形态结构、生理功能和生化特征的另一类型细胞的过程。8、凋亡：也称为程序性细胞死亡。是细胞死亡的一种方式，属能量依赖的、对一定刺激发生反应的程序化死亡事件，是生理性调节过程，受多种因素调控。凋亡过程中，细胞发生特征性的形态学事件(核浓缩、核碎裂、细胞皱缩等)和生化事件(DNA断裂)，凋亡细胞的细胞器完整，周围无炎性反应。9、死亡受体：是指能够与其相应的死亡配体结合，传递细胞凋亡信号的细胞表面蛋白。主要包括肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族和转化生长因子β(TGF-β)受体。10、信号转导：各类信号通过细胞膜和细胞内信使分子引起细胞基因表达改变的过程。细胞信号转导过程发生障碍或异常，就必然会导致细胞生长、分化、代谢和生物学行为的异常，引起各种疾病，乃至肿瘤。11、AFP：甲胎蛋白，是在胚胎早期表达的糖蛋白，出生1周后消失。肝癌细胞可重新表达AFP，使AFP血清水平显著上升，是原发性肝癌的重要标志物。正常值在25ug/L以下，当超过500ug/L时可诊断肝癌。但良性疾病如慢性肝炎AFP也可显著增高。12、围手术期：是围绕手术的一个全过程，从病人决定接受手术治疗开始，到手术治疗直至基本康复 ，包含手术前、手术中及手术后的一段时间，具体是指从确定手术治疗时起，直到与这次手术有关的治疗基本结束为止，时间约在术前5－7天至术后7－12天。13、细胞周期：真核细胞分裂所遵循的一连串特异的事件。细胞周期由四期组成：（1）有比分裂期（M）,在此期中发生细胞核和细胞质的分裂；(2)第一间隙期（或生长期）（G1）：是在有丝分裂（M）和开始DNA合成（S）期之间的阶段；（3）合成期（S）：在此期中发生DNA合成；（4）第二间隙期（或生长期）（G2）：是在DNA合成完成与有丝分裂之间的阶段。此外，还有不再分裂或静止的阶段，细胞处于Go期。14、细胞周期特异性药物：只针对细胞周期某一时期的细胞有杀伤作用。15、细胞周期非特异性药物：可作用于细胞周期中的各个阶段，对整个细胞周期中的细胞均有杀灭作用。16、根治性化疗：对可治愈的敏感性肿瘤，如急淋白血病、恶性淋巴瘤、睾丸癌，使用由作用机制不同、毒性发应各异、而且单用有效的药物所组成的联合化疗方案多个疗程，间歇期尽量缩短以求完全杀灭。17、辅助治疗：指根治手术后的化疗、内分泌治疗等全身治疗。术后化疗的优势在于，手术可以有效降低体内肿瘤负荷，从而可能降低耐药细胞的发生率，提高化疗敏感性，并达到提高治愈率的目的。己证实的通过术后辅助化疗可以提高治愈率的肿瘤有乳腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌、卵巢癌和骨肉瘤等。18、新辅助治疗：指手术前的化疗等全身治疗。新辅助化疗的作用主要包括：①降低临床分期，提高手术切除率及减少手术损伤；②减少手术过程中的肿瘤细胞播散机会；③体内药物敏感实验，为进一步的药物治疗提供重要指导。新辅助化疗策略已广泛地应用于局部晚期的乳腺癌、骨肉瘤、头颈鳞癌、结直肠癌和胃癌等。除了可提高局部晚期肿瘤的切除率，新辅助化疗还可以在不影响治愈率的前提下，提高乳腺癌、骨肉瘤和头颈鳞癌患者的器官保全率和生活质量。19、姑息性治疗：指对于药物治疗无法根治的部分晚期上皮或结缔组织来源的肿瘤，如晚期的乳腺癌、肺癌、大肠癌、胰腺癌、肾癌、恶性黑色素瘤和胃肠间质肿瘤等，内科治疗可以改善生活质量或延长生存期。20、支持治疗：主要包括化疗相关毒副作用的预防和处理、肿瘤相关并发症的预防和治疗、止痛治疗、营养支持和心理治疗等。支持治疗领域的主要进展包括：恶心呕吐的预防性治疗、化疗相关骨髓抑制的造血生长因子治疗、骨转移患者的双磷酸盐治疗以及癌痛患者的三阶梯止痛治疗