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优质护理服务 优质护理服务 优质护理的重要性及必要性 “优质护理服务”被国家和政府确定为深化医疗体制改革一项重要任务，是公立医院改革重要组成部分，护理是改革的先行兵不是摆形式，搞一阵子的事，是一项惠民便民措施。所以，必须开展优质护理服务。 优质护理的重要性及必要性 在《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》例为重大工程项目之一。 2012年例为中医医院等级评审标准中重要考核项目之一。 优质护理与我们息息相关 优质护理的服务内涵 开展优质护理的核心 我院开展优质护理服务的实施方案 科室如何开展 优质护理服务的内涵 “优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。 优质护理服务的内涵主要包括：要保证病人的安全，要满足病人基本生活的需要，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。 优质护理服务的内涵 优质护理总体目标 患者满意——“三好一满意” 社会满意 政府满意 优质护理服务的内涵 探讨的问题 1·关于无陪护：不是全部请出去，而是陪而不护，也不是不管，而是用满意周到的服务让家属放心离开。 2·关于分层使用：不是越多越优，而是各层均管病人，变小组为个人，强化基础护理责任制，缩短护理服务半径。 3·关于基础护理：强化专业照护，而非简单替代和包揽，按照病人病情，分级护理公示内容及病人自理能力提供服务，尊重病人的文化，心理需要等。 优质护理的核心内容 一、护理模式 二、人力配置 三、绩效管理 四、护理内涵 扁平化管理：每个护士都要直接承包病人。 分 工：组内责任制 或 个人责任制 误区一：非扁平，大懒差小懒 误区二：分工高低贵贱 开展优质护理的核心 每个护士平均管病人≤8个 动态管理：是分病人不是分床位。护士长每天分病人。每天根据当班护士数、护士能力、危重病人数等灵活分病人，能者多管几个，弱者少管几个。 8小时在班直接管，24小时负责。 排班：责任组长相对固定白班 开展优质护理的核心 分配依据：按照工作岗位、工作质量、满意度等要素进行分配。 开展优质护理的核心 分配依据：按照工作岗位、年资、班次、出 勤天数和工作质量等要素进行分配。 绩效= 工效绩效 + 岗位绩效 + 班次绩效 20% 30% 50% 开展优质护理的核心 临床护理人员绩效考核权重比例 ?岗位积分：是否直接服务病人分为责任、辅助岗位 ?班次积分：晚夜班、小夜班、节假日、白班、休息 ?工效积分：护士长全面评价50%，病人的满意度30%， 护士间评价20% ?年资系数：护士的工龄、职称 临床护理人员工效积分 权重比例 护士长评价 50% 病人满意度 30% 护士之间评价 20% 临床护理人员岗位积分 岗位 每岗位分值（分） 月上班情况（天） 责任岗位 1.0 - 辅助岗位 0.8 - 休息 0.2 - 临床护理人员班次积分 班次 每班次分值（分） 月上班情况（天） 小夜班 0.6 4 晚夜班 1.2 4 白班 0.4 10 节假日 0.6 4 休息 0.2 8 临床护理人员年资系数 1年 2年 3年 4年 5年 6年及以上 护士 0.1 0.12 0.14 0.16 0.18 0.20 护师 0.2 0.22 0.24 0.26 0.28 0.30 主管护师 0.4 副主任护师 0.5 开展优质护理的核心 人力达不到0.4，如何开展优质护理? 过去时：——按功能制护理模式排班 实行全院统一排班的方式，按功能制护理方式分配岗位：办公班、治疗班、护理班、等 由行班、早班、中班、夜班组成，循环进行； 开展优质护理的核心 现在时： ——按整体护理模式排班 将病区工作分为临床组与办公组。办公组值白班，临床组实施： 1、复合模式：高峰时段与普通班相结合的， 如增加早晚班、早连班、晚连班，12小时班等。 2、单一模式：各班时间连续均等化，如APN班。 开展