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关于200年度科技型中小企业创业投
附件2:
关于2007年度科技型中小企业创业投 资引导基金项目申报材料的说明
创业投资机构资格申报材料目录
风险补助项目申报材料目录
投资保障项目申报材料目录
注意事项
2007年月附表:
创业投资机构资格认定申请表
机构名称/网址 性质 □创业投资企业 □创业投资管理企业 □服务机构 注册资本 注册地址 法人代表/负责人 股东成员和持股比例
联系人/联系方式 姓名 职务 办公电话 手机 传真 电子邮件 通信地址 可投资资金规模 受托管理资金规模 投资策略 投资领域 投资阶段和资金比例 已投资项目情况 累计项目数量 累计投资金额
已投资初创期科技型中小企业情况 累计项目数量 累计投资金额 投资收益情况
06年至今投资项目数量和金额
拟申请引导基金方式 阶段参股 □ 跟进投资 □ 风险补助 □
投资保障 □
负责人签名 创业投资机构盖章
风险补助项目申报材料目录
一、已投资初创期科技型中小企业汇总表(附表);
二、已投资初创期科技型中小企业相关证明文件,包括:企业营业执照复印件,工商变更登记核准通知书复印件,最近一个月资产负债表、损益表,创业投资机构投资报告(副本)等。附表
已投资初创期科技型中小企业汇总表
序号 企业名称 投资前注册资本 投资时间 投资额 占股比例 1 2 3 4 5 6 7 8 总计 万元
创业投资机构公章
投资保障项目申报材料目录
一、初创期科技型中小企业基本情况表(附表);
二、企业营业执照复印件;
三、最近一个月资产负债表、损益表及2006年度会计报表及审计报告;
四、企业与创业投资机构的《投资意向书》,《投资意向书》主要应包括以下内容:
(一)企业基本情况;
(二)投资机构对拟投资企业的投资额、每股价格、所占股权比例;
(三)双方关于投资的相关决议文件复印件。
五、创业投资机构对拟投资的初创期科技型中小企业的《辅导承诺书》。
附表
初创期科技型中小企业基本情况表
企业名称 投资机构 企业地址 邮编 法人代表 电话 注册资本 注册时间 股东成员及出资比例 外资比例 主营业务和主要产品及服务
核心技术及来源 获创新基金支持情况 立项代码 项目名称 其他科技计划支持情况 职工总数 大专以上学历科技人员数量 直接从事研发科技人员数量 企业现状 辅导期后的预期 净资产 销售额 研发费用投入 企业融资历史 企业运营情况
企业财务状况
企业及法人代表盖章
投资机构及负责人盖章
注意事项
一、申请引导基金项目的单位必须符合《科技型中小企业创业投资引导基金管理暂行办法》中第二章的要求,否则申请将不受理,因此申请单位在申请前务必对照相关条件进行自查。
二、申报材料的封面应注明以下内容:
申报材料的封面应注明以下内容:
(一)资格认定材料封面:“科技型中小企业创业投资引导基金资格认定材料”、创业投资机构名称、性质和申报时间。
(二)风险补助项目申请材料封面:“科技型中小企业创业投资引导基金风险补助项目申请材料”、创业投资机构名称、性质、被投资的初创期科技型中小企业名称、投资金额和申报时间。
(三)投资保障项目申请材料封面:“科技型中小企业创业投资引导基金投资保障项目申请材料”、初创期科技型中小企业名称、创业投资机构名称(须为提交资格申请的创业投资机构)、性质和申报时间。
三、资格认定材料中关于投资管理团队人员的介绍,创业投资企业和创业投资管理企业应提供至少3名主要投资管理人员的工作简历;具有投资功能的中小企业服务机构应提供至少2名主要投资管理人员的工作简历。
四、资格认定材料中,创业投资机构应提供《企业章程》;具有投资功能的中小企业服务机构如属于事业单位,则应提供可以从事投资以及投资资金来源的证明文件。
五、资格认定材料中,列举的投资案例应介绍所投资企业的基本情况,并附投资后的营业执照复印件、工商变更登记核准通知书复印件和投资业绩的证明文件(最近的财务审计报告或投资退出证明)。
六、风险补助、投资保障项目所涉及的初创期科技型中小企业如获得过国家科技计划立项等支持,应提供有关证书或高新技术企业证书。
七、创业投资机构和申请投资保障项目的初创期科技型中小企业需提供开户银行名称和帐号。
八、投资保障项目申请资料应补充提供创业投资机构
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