卫生经济通透.docxVIP

卫生经济学：经济学的一门分支学科，是卫生部门卫生服务领域中的经济学。卫生经济学的研究的对象是卫生服务过程中的经济活动和经济关系，即卫生生产力和卫生生产关系 ；卫生经济学研究的内容是揭示上述经济活动和经济关系的规律，达到最优地筹集、开发、配置和利用卫生资源，提高卫生服务的社会效益和经济效益 。卫生服务要求：居民希望获得预防保健、增进健康、摆脱疾病、减少致残等的主观愿望，不完全由自身的实际健康状况决定。卫生服务需要从消费者健康状况出发，不考虑实际支付能力的情况下，由医学专业人员根据现有的知识，分析判断消费者应该获得的卫生服务及卫生服务的数量。卫生服务需求：消费者在一定时期一定价格的条件下，愿意并且购买的卫生服务及其数量。卫生需求价格弹性:一种卫生服务的需求量对其价格变动的反应程度。或：某种卫生服务的价格 每变动1%所引起需求量变化的百分数。消费偏好：消费者对某种商品或服务都会有自己的主观价值判断，对某种商品或服务存在着偏爱心理，称为消费偏好。卫生服务供给：是指卫生服务的提供者在一定时期内，一定价格水平下，愿意且能够提供的卫生服务的数量。单个卫生服务机构的供给：卫生机构在一定时期内，在各种可能价格水平上愿意且能够提供的某种卫生服务的数量。卫生服务的市场供给：在一定时期内、在各种可能的价格水平上提供某种卫生服务的所有提供者愿意且能够提供的该种卫生服务的数量。卫生服务供给的价格弹性：表示卫生服务的供给量对它本身的价格变化的反映程度，即供给量变化的百分比对价格变化1％的反映。卫生服务市场：卫生服务产品按照商品交换的原则，由卫生服务的生产者提供给卫生服务消费者的一种商品交换关系的总和。卫生服务市场失灵：市场机制在不少场合下会导致资源不适当配置，换句话说，就是市场机制不能使卫生资源达到帕累托最优。卫生筹资:为购买卫生服务而进行的资金筹集活动.卫生筹资就是研究在一定时期和一定社会环境下卫生领域的资金筹集、合理分配和有效使用资金筹集：是卫生系统从家庭、商业部门和其他外部渠道筹措资金的一种方式。资源汇集：是指把人、财、物等卫生资源组织在一起通过各种医疗和卫生服务机构，为人群提供医疗卫生服务卫生总费用反映一定时期内全社会的医疗卫生健康总需求。卫生资源从广义上讲，它是人类开展卫生保健活动所使用的社会资源；狭义来讲，它是指社会在提供卫生服务的过程中占用或消耗的各种生产要素的总称。卫生资源配置:一个国家或政府如何将筹集到的卫生资源公平且有效率地分配到不同的领域、地区、部门、项目、人群中去。讨论卫生资源的配置，需关注以下三个方面的内容。卫生人力资源需求:在一定时间和一定的工资水平下，用人单位（或雇主）愿意并且能够使用的卫生人力资源数量卫生人力资源供给:在一定技术条件和时期内，一定的价格水平下，卫生机构愿意并能够提供的卫生技术人员数量变动成本：是指成本总额中与业务量成正比例变化的那部分成本。但就单位业务量的变动成本来说，却是相对不变的。固定成本：是指成本总额在一定时期和一定业务范围内，不随业务量增减变化的影响而固定不变的那部分成本。半固定成本：它在一定工作量范围内保持不变，随服务量增加呈跳跃式阶梯增加，如检验科人员增加。半变动成本：半变动成本通常有一个基数，固定不变，在这个基数上，卫生服务量增加，成本也随之称比例增加。可控成本：是指某个部门或某个人的责任范围内能够直接加以控制的成本。不可控成本：是指不是一个部分或个人在责任范围内可以控制的成本。总额预付：支付者在一定时期内（通常为一年）未提供者支付固定数额的资金，提供者可以自由使用预算资金。优点：操作成本低，程序简单。缺点：不利于激励提供者在确定的预付总额内最大化产出，不利于公共卫生资源的合理使用和最大限度地提供公共卫生服务。按人头支付：支付者按照每一服务人数一定标准支付服务提供者资金，提供者负责为其覆盖人群提供相应的公共卫生服务。优点：能激励提供者提供更多预防性服务 缺点：节约了其他地区医生的治疗成本。计划价格：政府有关部门按照分工管理权限和审批程序，有计划地规定或进行调整，未经主管部门同意不得随意变动，计划价格主要是针对关系群众健康和生命安危的基本卫生服务项目，以体现社会公平原则和社会福利原则。指导价格：即政府指导价格，或称为浮动价格。指政府有关部门制定出标准价格并规定其波动幅度，单位可根据政府规定的波动幅度，自行确定和调整。卫生服务价格管理的指导原则围绕用比较低廉的费用提供较优的服务的目标，建立适合我国社会主义医疗服务的价格管理体制和形成机制，促进公平、公正、合理的价格机制，完善医疗服务补偿机制，减轻不合理负担，促进医疗保险和卫生事业健康发展。药品价格管制：是通过直接和间接的手段影响药品价格的措施，一般控制在出厂、批发和零售环节。通用名药：是指没有申请专利或专利保护已过期的药品。非处方药：是根据患者对病情