国寿安顺境内外意外伤害保险利益条款.docxVIP

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国寿安顺境内外意外伤害保险利益条款

中国人寿保险股份有限公司国寿安顺境内外意外伤害保险利益条款第一条 保险合同构成国寿安顺境内外意外伤害保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿安顺境内外意外伤害保险利益条款(以下简称本合同利益条款)、短期保险基本条款(以下简称本合同基本条款)、声明、批注、附贴批单、投保单,以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协议共同构成。第二条 投保范围年龄在一周岁以上,七十周岁(含七十周岁)以下、身体健康的中国公民及外籍公民,均可作为被保险人参加本保险,由本人或对其具有保险利益的人作为投保人向本公司投保本保险。第三条 保险期间本合同的保险期间最长为一年,除另有约定外,自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止,由投保人在投保时与本公司协商确定。保险期间的界定以北京时间为准。第四条 保险责任 在本合同保险期间内,被保险人在本合同约定承保的国家和地区内,或者在前往该承保国家和地区的行程中遭受意外伤害,本公司承担下列保险责任:一、意外伤害保险责任 1.被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的,本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金。2.被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体残疾的,本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》(见附表)的规定,按意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。3.被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时,本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或者同一足时,本公司仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。4.本公司所负给付保险金的责任以意外伤害保险金额为限,一次或者累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时,本合同的该项保险责任终止。二、意外伤害医疗保险责任1.被保险人因意外伤害在本公司认可的医院诊疗所支出的九十日内的医疗费用,本公司在意外伤害医疗保险金额范围内,按其实际支出医疗费用的90%给付意外伤害医疗保险金。2.本公司所负给付意外伤害医疗保险金的责任以意外伤害医疗保险金额为限,一次或累计给付的保险金达到意外伤害医疗保险金额时,本合同的该项保险责任终止。三、紧急救援保险责任1.被保险人因意外伤害急需转运至保险事故发生地的医疗机构时,本公司在紧急救援保险金额范围内,按其实际支出的、合理的紧急医疗转运费用给付紧急救援保险金。 2.本公司所负给付紧急救援保险金的责任以该被保险人紧急救援保险金额为限,一次或者累计给付的保险金达到紧急救援保险金额时,本合同的该项保险责任终止。四、遗体处理责任被保险人因意外伤害身故的,本公司按遗体处理保险金额给付遗体处理保险金。第五条 责任免除因下列情形之一,导致被保险人身故、残疾、支出医疗费用以及紧急救援费用的,本公司不承担给付保险金的责任:一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;三、被保险人殴斗、醉酒、自杀或故意自伤,但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外;四、被保险人服用、吸食或注射毒品;五、被保险人受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外;六、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动车;七、被保险人流产、分娩;八、被保险人因整容手术或者其他内、外科手术导致医疗事故;九、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;十、被保险人在医疗机构诊疗期间所发生的不合理费用;十一、被保险人搭乘未经主管机关验证合格并允许载客的交通工具;十二、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动;十三、被保险人患有精神病或精神分裂;十四、劫机、战争、军事冲突、暴乱及武装叛乱;十五、被保险人在本合同约定承保的国家和地区以外的地方遭受的意外伤害。发生以上任何情形,导致被保险人身故的,本合同终止。未发生保险金给付的,本公司向投保人退还本合同的现金价值,但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的,本公司退还本合同的现金价值,作为被保险人遗产处理;已发生保险金给付的,本公司不退还现金价值。第六条 保险金额本合同的保险金额由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。本合同的保险金额为意外伤害保险金额、意外伤害医疗保险金额、紧急救援保险金额及遗体处理保险金额四项保险金额之和。第七条 保险费本合同的保险费由投保人在投保时一次交清。第八条 承保的国家和地区本公司与投保人约定承保的国家和地区,并在保险单上载明。第九条 身体残疾鉴定被保险人因意外伤害造成身体残疾,应在治疗结束后,由二级以上(含二级)医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具能够证明被保险人残疾程度的资料;若保险合同任何一方对残疾程度的认定有异议,则以

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