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老年病学试题 一、选择题： 1、AD病是指 A、精神分裂症B、血管性痴呆C、焦虑D、老年性痴呆E、谵妄 2、下列何种方法不利于老年人心理保健 A、鼓励参加短期家庭履行旅行???????????????????B、动员老年人参加社区老年活动? C、指导老人根据自身条件，做力所能及的事情???D、鼓励老年人与子女分开居住，以免产生代沟?E、动员家庭成员陪老人走访亲友??? 记忆不包括哪一环节 A、识记????B、保持?????C、再认?????D、回忆???E、联想?? 下列不是老年人心理健康的标准 A、智力正常??B、意志坚强?C、情绪波动??D、关系融洽。?E、反应适度? ?5、老年人常见的心理问题不包括 A、失落感?B、抑郁感?C、隔绝感?D、对衰老和疾病的忧虑和恐惧?E、孤独感 6、阿尔茨海默病的早期表现没有下列哪项？? A.命名不能? B.近事遗忘 ?C.抽象思维困难? D.判断能力受损? E.尿失禁? 7、老年人认知障碍的主要原因是 A.年龄?B.智力下降?C.痴呆? D.维生素缺乏 ?E.抑郁? 8、?脑梗死的病因中，最重要的是 A．动脉粥样硬化B．高血压C．动脉壁炎症D．真性红细胞增多症E．血高凝状态 9、老年性痴呆目前主要的治疗是 A：对症治疗；??B：生物学治疗；??C：基因治疗；??D：非药物治疗；??E：以上都是。? 10、老年性痴呆与血管性痴呆相比，好发于 A：老年女性；??B：老年男性；??C：年轻男性；??D：年轻女性；??E：男性与女性一样 11、何时做头部CT检查，诊断脑梗死阳性率较高 A、发病6小时以后　B、发病12小时以后C、发病48小时以后D、发病18小时以后 　E、发病1周以后 女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性 　　A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎 男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性 　A、脑血栓形成B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎　　 脑血栓形成的最常见病因是 　A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症 脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征 　A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征 老年人脑梗死临床分型 2.简述阿尔兹海默病的治疗原则 3、简述他汀类调脂药的主要作用、副作用和注意事项。 四：病例分析： 某女，60岁，晨起发现右侧肢体活动不灵，伴言语障碍，3小时后入院。病后无头痛、无恶心、呕吐、无尿急、无意识障碍。既往有高血压及糖尿病史5年。 入院时体检：血压160/95 mmHg,神清，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅、右侧鼓腮、示齿、噘嘴不能，伸舌右偏，右侧上下肢肌张力增高、腱反射活跃，右上肢肌力2级、下肢3级。右下肢病理征（+）。脑膜刺激征（—）。右侧偏身深浅感觉减退。双眼右侧同向偏盲。 请回答以下问题： ⑴病变部位在什么地方（定位） ⑵除高血压病和糖尿病以外，从神经系统角度首先考虑什么诊断（定性） ⑶主要与什么疾病鉴别（简要写出鉴别依据） 参考答案： 一：选择题： DCECB CCAEA CADBE CDCDA DBBAD BDBBA 二：名词解释： 1、老年帕金森病：又称震颤麻痹，是一种发生在老年中的以静止性震颤、肌强直、运动迟缓及姿势反射障碍为特征的锥体外系疾病。 2、老年性痴呆：又名阿尔茨海默病，是一种慢性的大脑退行性变性。临床表现为进行性远近的记忆力障碍，分析判断能力衰退、情绪改变、行为失常、甚至意识模糊，最后死亡。 隐袭发病，逐渐发病，以智能障碍为主的慢性进行性疾病，家属往往讲不出病员从什么时候开始起病，一直到痴呆症状较明显时才到医院检查。老年人脑梗死临床分型：①完全前循环梗死②部分前循环梗死③后循 环梗死④腔隙性梗死 简述阿尔兹海默病的治疗原则。 答：支持、对症治疗，在综合治疗的基础上针对主要病因进行重点治疗，采取综合性治疗措施 3、简述他汀类调脂药的主要作用、副作用和注意事项。 他汀类药物的主要作用：降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，升高高密度脂蛋白胆固醇，抗炎作用。他汀类药物的主要副作用：恶心、胃肠道不适，较严重的有肝功能异常、肌病和横纹肌溶解症。注意事项：应注意监测临床情况（肌痛）和实验室指标（肌酸激酶、肝酶）。 四：病例分析