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装了人工晶体后,视力会恢复一些,但是有个体差异,有人恢复的特别好,有的只是有零点几的视力。但是一般都会比术前要好。2,现在白内障手术基本已经成熟,手术后遗症并不多发。只要注意感染的问题。术后消炎要做好。只要没有炎症,其他是不会有什么大问题的。其他的可能会造成前房较浅啊,或者人工晶体脱位啊,但是都可以再靠手术来挽回。基本失败概率并不高。3,现在一些大医院都是用的机器做的超声乳化摘除白内障植入人工晶体。技术比较成熟,比较先进。基本都会成功。对于现在来说并不是什么大手术。做超声乳化的话10分钟就可以做好。患者心声、病例视频、健康之路。(注:我院手术办法与其它医院手术办法均不相同)。?一、病因 视神经萎缩(opticatrophy)是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和轴突发生病变,视神经部分或全部变细的一种形态学改变。 多种病因均可引起,常见: 1、视神经乳头炎和视神经网膜炎:视神经乳头是视神经的眼内部分,视神经乳头炎症很少不波及其视网膜及对后视神经炎症早期就可引起明显的视功能损害,常有轻度的玻璃体混浊及眼球后疼痛。该病多发于青壮年,病情急骤,往往数日之内光感消失。检眼镜下:视乳头之血肿胀,轻度隆起,境界模糊。视网膜静脉充盈迂曲,视神经乳头周围视网膜水肿,火焰状出血和黄色渗出斑点。本病预后欠佳,最后导致继发性视神经萎缩。 2、球后视神经炎:多见于视神经中轴的炎症。此神经纤维敏感度高,是有保护中央视力的功能,视野检查可见中心哑铃状视野。急性球后视神经炎,中心视力急剧下降,甚至完全失明,常伴有眼球压痛及眼球后疼痛,转动时疼痛加剧。慢性球后视神经炎常为双眼发病,视力缓慢下降,无其他不适。因此,常会造成误诊而延误治疗。眼底检查:早期眼底可正常,如果得不到合理治疗最后导致视神经萎缩。 3、视网膜动脉栓塞:视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。一旦阻塞使其供应区的视网膜发生急性缺氧,造成视功能严重损害。该病多发于老年人,大多为单眼发病,亦可数天或数年后累及另眼。主干阻塞视功能立既或数分钟内完全丧失;主干不完全阻塞视功能损害相对较轻;分支阻塞相应处视野消失,检眼镜可见樱桃红斑。病后抢救应分秒必争,抢救及时预后较好,反之会导致视神经萎缩。 4、缺血性视神经乳头病变:视力突然减退,视乳头水肿和扇形视野缺损为特征的眼底。本病多见于中老年人双眼发病,但可一前一后、视力下降、或突然加骤甚至失明,视野呈小平偏盲,象限盲或垂直盲,缺损部分与生理盲点相连,眼底视乳头轻度水肿,颜色稍淡或呈粉红色,边界模糊、乳头周围可见点状、线状出血,偶见棉絮状渗出,晚期可有视神经萎缩。 5、视乳头血管炎:炎症发生在视乳头内的血管。本病发生于青状年,男性较多,一般单眼发病、少数也可双眼发病,病程较长,自觉症状不太明显,患者往往发现视物模糊但视力一般正常或轻度下降,视力多在0.6以上。眼底表现分为两种情况: (1)视乳头水肿型; (2)中央静脉血栓型。本病如能得到合理有利的治疗,一般愈后良好,但也有很多患者预后导致视神经萎缩。 6、视神经感染后期导致视神经萎缩 (1)细菌:葡萄球菌,肺炎球菌,脑炎球菌,布鲁杆菌及分枝杆菌均可引起视神经感染,通过特殊染色可以证实。视神经组织损害和反应性结缔组织增殖程度,与细菌和炎症强度有关,由于细菌和炎症导致视神经炎,后期会导致视神经萎缩。 (2)病毒: 病毒很少单独感染视神经,常产生无菌性脑膜脑炎。视神经和视网膜可发生急性病毒感染,持续性病毒(如:亚急性硬化性全脑炎),及慢性病毒感染(如:kuru病)。带状疱疹病毒,流行性感冒及牛痘病毒均可能引起视神经炎,后期导致视神经萎缩。 (3)真菌:由于全身病或经免疫制剂治疗致免疫功能低下的病人对继发感染敏感,尤其是霉菌。糖尿病病人血糖控制差或发生酸中毒者易感染藻菌,这种藻菌可通过被感染的副鼻窦入视神经,好侵犯血管腔血管阻塞而发生缺血性视神经病变,最后导致缺血性视神经萎缩。 (4)寄生虫:弓形体已在一患儿的视神经中证实,该患儿死于弓形体的先天性全身感染,可能弓形体通过脑脊液侵犯视神经的脑膜,引起视神经周围脑膜炎,由于水肿会导致压迫性视神经萎缩。 (5)视神经结核:常迸发于结合性脑膜炎,约10%-60%结合性脑膜炎引起视神经炎,炎症主要沿着脑膜向视神经鞘膜延伸。结核结节在视神经软鞘膜内发展到视神经组织内,使其遭受坏死和干酪样损害,最终导致视神经萎缩。 (6)视神经梅毒:发生于二期梅毒。梅毒螺旋体侵入脑膜组织,常有颅底脑膜炎引起视神经炎。临床上表现为视神经乳头炎或球后视神经炎。如有大脑梅毒瘤存在,则因颅内压增高导致视乳头水肿,两者后期均会导致视神经萎缩而失明。 (7)脑脊髓膜炎,脑炎等下行性感染,殃及视神经,引起视乳头炎及球后视神经炎,当然还存
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