中药学复习提纲A概述.docVIP

 PAGE \* MERGEFORMAT 66 中药学复习提纲 掌握：中药的性能、中药的配伍、及160种中药、重要配伍、来源及功效相似药物的异同点。 熟悉：本草著作、中药的应用、120种中药及功效相似药物的异同点。 了解： 60种中药。72种中药的主要药理作用。? 试卷比例：中药学60%。 考试题型： A、B、X 三种题型。 A 型题（最佳选择题） 例1， 具有祛风湿、发汗、明目功效的药物为; A．独活 B. 威灵仙 C. 秦艽D. 伸筋草 E.苍术 B型题（配伍选择题）（2-4题目共用5个备选答案，可重复选择） ?例2，A．泻肺平喘 B．宣肺平喘 C．敛肺平喘 D．清肺平喘 E．止咳平喘 1．石膏 2．麻黄 3．杏仁 4．白果 X型题（多项选择题）（每个题目共用5个备选答案，选2个或2个以上正确答案） 例3， 疏肝理气，善治肝郁气滞证宜选 A．柴胡 B．佛手 C．川楝子 D．香附 E．桔皮 ? 1纵向归纳、2 横向总结、3 综合练习 ? 总论部分 一、中药的性能 即中药作用的基本性质和特征的高度概括，又称“药性”。 主要包括: 四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。 （一）四气 指药物具有的寒热温凉四种药性（包括 平性 ） ?确立依据：以用药反应为依据，以病证寒热为基准。 ?寒凉药?作用：清热、泻火、凉血、解毒 温热药?作用：温里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆 （二）五味 即药物因功效不同而具有的辛甘酸苦咸等味。? 确立依据：主以药效，参以口尝。 作用：五味是药物对人体不同效用的概括。“效用” 包括治疗作用和不良作用。 辛味?能散（发散 薄荷）、能行（行气 香附、行血 川芎） 甘味 能补（补虚 人参）、能缓（缓急 饴糖）、能和（和中 大枣、调和诸药 甘草 ） 酸味（涩味）能收、能敛（收敛固涩 乌梅） 苦味能泄（清泄 黄连、降泄 杏仁、通泄 大黄）、能燥（燥湿 苍术）、能坚（坚阴 黄柏） 咸味能软（软坚散结 昆布）、能下（泻下通便 芒硝） 淡味能渗、能利（渗湿利水 茯苓） ? （三）升降浮沉 即指药物在人体的作用趋向（与疾病的趋向相反，与疾病的部位相同） ?确立依据：①药物的质地轻重②药物的气味??薄③药物的性味 ④药物的效用* ?升浮药作用：向上向外，升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍 沉降药作用：向下向内，泻下、清热、利水、安神、潜阳息风、消积、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘 ?影响因素： ①炮制②配伍 ? （四）归经 即指药物对人体的作用部位。（归，归属；经，经络） 1. 理论基础：①脏象学说 ②经络学说 2. 确立依据：①药物特性 ②药物疗效* 3. 指导意义： 有助于提高用药的准确性，使临床用药更加合理。 指导医生根据疾病的病变部位和病变的传变规律选择用药。 （五） 有毒与无毒 指药物能否对人体产生不良反应? 广义的毒的含义：①“毒”为药物的总称 ②“毒”指药物的偏性 （即治疗疾病又毒害人体） ③“毒”指药物的毒性和副作用 （狭义的毒） ?确立依据：①含不含有毒成分 ②整体是否有毒 ③用量是否适当 ?引起中药不良反应的原因： 品种混乱 误服毒药 用量过大 炮制失度 剂型失宜 管理不善 疗程过长 配伍不当 辩证不准 个体差异 ?使用有毒药的注意事项： 量要适当 采制要严格 ③ 用药要合理 ④ 识别过敏者 二、本草代表著作 中药品种，古籍记载3000种以上，发展至今已达12800余种。 本草著作 作者 成书年代 学术价值  《神农本草经》 汉代 （东汉末年）①现存最早的药学专著 ②收载药物365种，分上、中、下三品 ③对药物的产地、采集、药物真伪鉴别有些概括。 ④总结了汉以前的医药经验  《本草经集注》 陶弘景 南北朝 （梁代 ）①首创按药物自然属性分类法 ②共7卷，载药730种，分玉石、草木、虫兽等7类 ③记载了药物的性味、产地、采集、形态、鉴别等  《新修本草》 （即《唐本草》） 李绩、苏敬 唐代 （公元659年）①我国历史上第一部官修本草（世界上第一部药典） ②全书54卷收载药物850种新增114种。 ③全面总结唐以前的药学成就，开创图文对照的先例  《经史证类备急本草》 （即《证类本草》） 唐慎微 宋代金元时期全书31卷，载药1746种新增500余种。 ②集宋以前之大成，首创方药并收，有学术和文献价值 ③是我国现存最早的完整本草  《本草纲目》 李时珍