预防医学第一次课教学.pptVIP

预防医学 菏泽医学专科学校 崔琳林第二章 生活环境与健康 * 预防医学(preventive medicine)的定义 是针对人群中疾病发生、发展和转归的规律，研 究社会和自然环境中影响健康和引起疾病的因 素，探讨各因素之间的相互作用，以便采取有效 的防治措施，达到预防和控制疾病、保护和促进 健康的目的的学科。 三级预防 在疾病自然史的不同阶段所采取的预防措施，称为三级预防。 （three levels of prevention)。 第一级预防 （primary prevention） 第二级预防（secondary prevention） 自我管理 和相互帮助模式 不行了！ 请照顾！ 长期照顾 对已患某些病者，采 取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。 对已丧失劳动能力或残 废者，主要促使功能指导， 尽量恢复身心康复。并能 参加社会活动及延长寿命。 第三级预防（tertiary prevention） 连续性预防保健模式——三级预防 上游策略 疾病的检出与管理策略 自我管理 相互帮助 长期保健 我国新时期六大卫生工作方针 1.贯彻预防为主 2.依靠科技进步 3.动员全社会参加 4.中西医并重 5.为人民健康服务 6.改善农村卫生，加强预防保健 健康是身体上、精神上和社会适应上的 完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱 健康的定义 第一章 人类与环境的关系 生态系统与生态平衡 污染物在环境中迁移，尤其是向生物体内转移往往使生物体内污染物浓度逐级提高，这种现象称为富集作用 （biological concentration) （三）生物富集作用 实例2：痛痛病 1931年起，日本富山县神通川流域出现了一种怪病，使许多妇女自杀，论经济、家庭、人缘，她们都无可挑剔，为何自杀呢？是由于得了骨痛病，这种病一开始是在劳动过后腰、手、脚等关节疼痛，在洗澡和休息后则感到轻松，延续一段时间后全身各部位都神经痛，骨痛尤烈，进而骨骼软化萎缩，以致呼吸、咳嗽带来难忍之苦，故而自杀。因骨痛难用一个痛字还不足以形容，故称痛痛病。 原因：在横贯日本中部的富山平原有条神通川，两岸居民世世代代喝这条河的水，同时也用河水灌溉农田。自从上游设立了神通矿业所，建成铅锌冶炼厂后，将没有处理的含镉废水排入神通川，造成河水污染。两岸农民引河水灌溉稻田，镉污染了土壤。水稻生长在受镉污染的土壤里，大米中的镉含量增加，农民吃了这种米就会发生中毒，有的患者甚至一咳嗽就会震裂胸骨，病态十分凄惨。 慢性镉中毒 致突变作用 (teratogenesis) 环境激素引起的畸变 上图是工业污染的代价(1973年以后在莫斯科工业区附近,已经出生了90名四肢不全的畸形儿) *