放防护管理领导小组.doc

博白县东平中心卫生院 放射防护管理领导小组 根据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位与射线装置安全和防护条例》、《放射诊断管理规定》和《大型医用设备配置与使用管理办法》，为了搞好我院的放射防护管理，经研究，成立博白县东平中心卫生院放射防护管理领导小组，其组成名单如下： 组 长：李春建 院 长、防保所所长 副组长：黄云宇 副院长 李 兴 副院长 李德秀 防保所副所长 成 员：宋文良 陈 锋 凌英州 叶世明 博白县东平中心卫生院 二0一一年一月一日 放射防护应急处理预案 总则 根据国家《放射诊疗管理规定》（以下简称《规定》）的要求，为使本院一旦发生放射诊疗事件时，能迅速采取必要和有效的应急行动，保护工作人员及公众及环境的安全，制定本应急预案。 放射事件应急处理机构与职责 本单位成立放射事件应急处理领导小组，组织、开展放射事件的应急处理救援工作，领导小组组成如下： 组 长：李春建 院 长、防保所所长 副组长：黄云宇 副院长 李 兴 副院长 李德秀 防保所副所长 成 员：宋文良 陈 锋 凌英州 叶世明 应急处理领导小组职责： 定期组织对放射诊疗场所、设备和人员进行放射防护情况进行自查和监测，发现事故隐患及时上报至院办并落实整改措施； 发生人员受超剂量照射事故，应启动本预案； 事故发生后立即组织有关部门和人员进行放射性事故应急处理； 负责向卫生行政部门及时报告事故情况； 负责放射性事故应急处理具体方案的研究确定和组织实施工作； 放射事故中人员受照时，要通过个人剂量计或其他工具、方法迅速估算受照人员的受照剂量； 负责迅速安置受照人员就医，组织控制区内人员的撤离工作，并及时控制事故影响，防止事故的扩大蔓延。 放射性事故应急处理应遵循的原则： 迅速报告原则； 主动抢救原则； 生命第一的原则； 科学施救，控制危险源，防止事故扩大的原则； 保护现场，收集证据的原则。 放射性事故应急处理程序： 事故发生后，当事人应立即通知同工作场所的工作人员离开，并及时报卫生行政部门； 应急处理领导小组召集专业人员，根据具体情况迅速制定事故处理方案； 事故处理必须在单位负责人的领导下，在有经验的工作人员和卫生防护人员的参与下进行。未取得防护检测人员的允许不得进入事故区。 各种事故处理以后，必须组织有关人员进行讨论，分析事故发生原因，从中吸取经验教训，采取措施防止类似事故重复发生。凡严重或重大的事故，应向上级主管部门报告。 博白县东平中心卫生院 二0一一年一月一日 博白县东平中心卫生院放射质量管理方案 为做好医院X线设备的维护和使用，为病人提供优质的服务，经研究制订本院质量管理方案。 组织保障措施 成立放射管理工作领导小组（详见小组名单） 成立有关工作制度（详见博白县东平中心卫生院放射安全管理相关制度） 职责 在医院院长领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对放射科X线诊断的统一领导和管理。 全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。 质量控制措施 根据疾病，摄影要求和病人体形不同而用不同尺寸、不同类别胶片，给出正确价格。对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。 X线片、X线检查申请单、报告单等资料要保存15年，X线检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。 X线摄影室管理：每日上班后应先开机、检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查病人。机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。 暗室维护：每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。定期检查、清洁暗盒；看看有无破损、污迹，并做好记录。 严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证、减少差错的重要环节。卫生部医政司编撰的《放射科管理和技术规程》是最基本、最重要的规章制度和操作规程，必须严格认真执行，管理小组要组织全科人员认真学习，并经常监督检查执行情况。 认真书写诊断报告书。诊断报告书是放射科的最重要的医疗文件；是放射科工作成果的表现形式；亦是反映诊断水平高低的最终表现。报告书写要规范化，要按卫生部编撰的《放射科管理和技术规程》中规定的“诊断报告的书写要求和格式”来书写诊断报告。 读片室内要保持安静，不准在室内