第四章 医院信息系统分析.pptVIP

(4)综合管理和统计分析部分 (5)外部接口部分 HIS的总体结构示意图见图4-5： 医院信息系统(HIS） 院长综合查询与决策系统 门急诊管理 住院管理 药品管理 财务管理 库房管理 病案管理 医技管理 其他管理 人事管理 外部接口 图4-5 医疗费用数据结构关系 下面以门诊 为例介绍一 些下医院见 习时常见的 医院信息子 系统的功 能。门诊病 人就诊的工 作流程如图 4-6所示： 图4-6 门诊就诊工作流程图 医技、影像等辅助科室 no 新建卡和病案 yes 有无索引卡和病历 病历排序送出 门诊各科 收费处、药房 就诊结束 挂 号 预约、查询 习题4-2 1、门急诊挂号子系统： 图4-7 门诊挂号处理窗口 2、门诊医生工作站子系统： 图4-8 门诊医生工作站 3、门急诊划价收费子系统： 图4-9 门诊病人收费单 4、检验信息子系统： 图 4-10 检验技师工作站 5、医学影像子系统： 图4-11 观片工作站 6、药品管理子系统： 图4-7 门诊挂号处理窗口 7、门急诊挂号子系统： 图 4-12 门诊病人用药记帐窗口 医院各部门的信息是相互联系的，就像一 个一个的信息链，每个子系统就好比信息链上 的一环。 HIS的功能主要体现在以下三个方面： ⒈ 信息服务：包括辅助决策、统计服务、 科研与教学、卫生经济管理等。 ⒉ 事务管理：包括门诊管理、住院管理、 药品管理、经济管理、综合信息管理等。 ⒊ 满足用户需要：为医院管理者提供服 务，为直接用户医生、护士、患者带来方便。 习题4-1 四、HIS的标准化 我国在SARS期间，由于数据不准、信息不通、指挥不灵等问题影响了医务人员的工作质量和效率，暴露了我国医院建设中数据共享和标准化方面的严重不足和缺乏。 因此，HIS设计开发的一个重要基础是标准化，只有标准化才能使信息进行有效交换和共享，从而实现各种功能。HIS的标准化包括数据字典的标准化和接口的标准化两部分。 习题4-2 HIS必备的标准化数据字典主要有： ①??? 药品字典 ②??? 治疗、护理项目编码字典 ③??? 医疗仪器、设备编码字典 ④??? 医疗收费项目编码字典 ⑤ 国际疾病分类代码（ICD—10） ⑥ 病人标识编码字典 ⑦??? 医院职工编码字典 ⑧ 医院科室、病区编码字典 ⑨ 人事字典 习题4-2 HIS作为一个综合性的信息管理系统，其 功能涉及到医疗、教育、科研、护理、药品、 财务、会计、审计、统计、病案、保险、人 事、设备、物资等方方面面，而每一方面都具 有国家、各部委及地方制定的相关法律、法 规、政策及制度。 五、HIS遵循的政策、法规 常用的程序集成有以下三种方式： 六、HIS程序的集成 1．数据集成，即一个应用程序中录入的数据可被HIS中另一个应用程序调用。这样可以避免数据的重复录用，并可减少错误。 2．显示集成，即来自不同应用程序的数据能以协调一致的方式显示，以供使用。 3．功能集成，即不同程序的功能在一个HIS中，能被授权的用户使用。 习题4-2 实现这三种集成的技术又有二种： 一是直接连接方式，即通过应用编程接口（API）将不同应用程序的数据和功能进行集成。另外，应用程序也可以使用标准消息协议（如HL-7、EDIFACT、DICOM等），通过信息交换的方式相互通信，或与数据库通信。 （3）医院业务数据大体包括哪几类数据？病人 数据包括哪些方面？给出病人数据流程结构示意图。 （2）HIS具有哪些主要功能？医院实施HIS有何 意义？ 思考题： （1）针对本教材上介绍的有关医院信息系统的 两种定义谈谈自己的看法。 定义 HIS功能 HIS意义 数据分类 （6）请用你熟悉的药品设计一个药品字典。 （5）建立HIS时，为什么要对数据进行标准化 编码？HIS必备的标准化数据字典主要有 哪些？ （4）根据门诊病人就诊过程中可能涉及的部 门，思考HIS中会用到哪些子系统？并作 简单描述。 (7) HIS程序集成包括哪几种集成？并对每种 集成作简单解释。 门诊 标准化 数据字典 HIS集成 案例一：120服务不及时 重庆一女孩罗兰在路途中休克。父母打通120电话时是中午12：20，但急救车13：30才赶来。也就是在这一个多小时的等待中，罗兰停止了呼吸。记者得知，来救罗兰的急救车是从江津市第二人民医院发出的，