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预防H7N9禽流感 禽流感爆发疫情史 截至2013年4月10日，全国共报告31例确诊病例，其中死亡9人，1人康复出院。病例分布于上海（13例，死亡5例）、江苏（10例，1例死亡）、安徽（2例，死亡1例）、浙江（6例，死亡2例）4省市的19个地市级区域。 禽流感介绍 禽流感病毒的发现已有百余年。百年之间，这类病毒大多在鸡的世界猖獗，很难突破种属障碍感染人类。极少能感染人类的禽流感病毒（如H5N1、H9N2、H7N2等），是禽所带病毒直接通过人的消化道、呼吸道、皮肤损伤处和眼结膜等多种途径，由动物传播给人的传染病。 该病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。 这次的H7N9并不是一种全新的病毒，2008年6月14号，它在西班牙的一只小水鸭的样本中被发现。而它在中国感染了人，证明H7N9也是少数能感染人类的禽流感病毒之一。 人禽流感历史 人禽流感死亡率高于非典 最早的人禽流感病例出现在1997年的香港。那次H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中6人死亡。根据世界卫生组织的统计，从2003年到2012年5月为止全球共有15个国家和地区的604人感染，其中357人死亡，死亡率63%。中国从03年至今有49多人感染禽流感，其中30人死亡。 H7N9禽流感 H7N9型禽流感是一种新型禽流感，于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。被该病毒感染均在早期出现发热等症状，至2013年4月尚未证实此类病毒是否具有人传染人的特性。 中国国家卫生和计划生育委员会2013年3月31日通报，上海市和安徽省、江苏省、浙江省发现4例人感染H7N9禽流感病例，其H7N9禽流感新闻中上海2名患者抢救无效死亡，安徽1名患者正在抢救中，南京患者病情垂危正在治疗。 该省滁州市确诊1例人感染H7N9禽流感病例，病情危重，正在积极抢救中。 接报后，国家卫生和计划生育委员会高度重视，立即派出专家组赶赴当地指导协助全力开展临床救治和疫情应急处置工作；研究落实各项疫情处置措施；组织专家开展风险评估，研判疫情形势。目前，上海、安徽、江苏、浙江四省市卫生部门正按照国家卫生计生委的要求，继续落实患者临床救治、密切接触者追踪和医学观察、疫情监测等应急处置措施。截至2013年4月2日，3例病例的88名密切接触者均未发现异常情况 鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，中国政府已决定将动物感染H7N9禽流感病毒暂时纳入一类动物疫病管理，扩大H7N9禽流感病毒监测范围。 安徽紧急成立了发热筛查门诊 农业部新闻办公室4月4日发布，针对近期部分省份出现人感染H7N9禽流感病例，农业部迅速部署，组织开展动物流感集中监测。4月4日，国家禽流感参考实验室从上海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测到H7N9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为低致病力禽流感病毒，与H7N9禽流感病毒人分离株高度同源。 上海市农委网站4日发布消息称，立即关闭松江区沪淮农副产品批发市场活禽交易区，扑杀交易区内所有禽鸟。同时，对采样的鸽子来源进行跟踪调查。暂停这次检出H7禽流感病毒的闵行区景川菜市场、凤庄市场的活禽交易。 4月3日，北京市疾控中心正在实验室内规范H7N9禽流感的检测流程 中国官方媒体当天援引世界卫生组织发言人哈特尔的话说，尚未发现有证据表明H7N9禽流感疫情出现人际传播，但是已经发现该病毒出现变异，变得易于感染人体。 H7N9禽流感病毒简介 H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。这个病毒的生物学特点、致病力、传播力，还没有依据进行分析判断。 流行病学 传染源:推测为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物 传播途径 :推测为经呼吸道传播、密切接触感染的禽类分泌物（排泄物）、经受病毒污染的水感或直接接触病毒被感染。 无人与人之间传播的确切证据 易感人群 ：现有确诊病例均为成人 高危人群? ：从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者；发病前1周内接触过禽类者 H7N9病毒来自黄浦江死猪的可能性不大 最有可能的情况是候鸟传给家禽，家禽传给人 目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。 由于种属屏障