森林計画付属資料取扱要領（案）.doc

（第１号様式） 森林計画関係付属資料閲覧（交付）申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　管理者　　　　　　　　　　様　 申請者　住　所　　　　　　　　　　　　　 氏　名　　　　　　　　　　印　　 　森林計画関係付属資料取扱要領第７（第８）の規定により、下記の注意事項を承諾し、付属資料の閲覧（交付）を申請します。 記 １　閲覧（交付）資料の種類（要領別表１の資料名称を記載） 　 ２　閲覧（交付）の目的 ３　閲覧（交付）申請箇所 ４ 閲覧（交付）を申請する森林簿等の森林所有者名 　（閲覧（交付）申請する付属資料に、個人情報を含む場合に記載。ただし、市町村長が申請する場合は記載不要） ５　申請者と閲覧（交付）申請する森林簿等の森林所有者との関係 　（閲覧（交付）申請する付属資料に、個人情報を含む場合に記載。ただし、市町村長が申請する場合は記載不要） （１）本人 （２）法定代理人（法人を除く） （３）法定代理人（法人に限る） （４）死者に関する個人情報の請求ができる者 （５）本人等以外の者 　 ６　注意事項 （１）付属資料のうち個人情報を含む森林簿等の閲覧（交付）を申請する場合、当申請書の５の各項の者が、森づくり推進課又は林業事務所等へ直接申請書を提出してください。 （２）上記（１）の申請をする場合、本人等であることを証明する書類（高知県個人情報保護事務取扱要綱第４の２の(4)に基づく提出又は提示を求める書類）の提出または提示が必要です。 　　　本人等以外が申請する場合は、第２号様式による委任状の提出が必要です。 （３）交付した付属資料は、目的以外に使用又は第三者への提供はしないでください。 　　　ただし、付属資料のうち個人情報を含む森林簿については、交付先が市町村であって、この目的に沿って市町村が定める個人情報保護条例等の範囲内で使用又は提供する場合は、この限りではありません。 （４） 交付した付属資料を資料等として利用する場合は、出典を明記して使用してください。 （５）森林簿は、地域森林計画樹立のための内部資料であり、調査方法も空中写真判読等の間接調査であるので、土地に関する諸権利及び立木竹の評価について証明するものではありません。 （６）森林計画図は、原則として林況により分割したものであり、地番界を特定したものではありません。また、森林簿に記載している地番、森林所有者、面積、制限林の種類等は登記簿等と整合性を図っているものではありません。 （７）付属資料のうち、データの交付申請をする場合、申請者は、データを記録できる電子媒体（FD,MO,CD-ROM,DVD等）を持参してください。 （８）（３）に違反した場合は、顛末書を提出し、交付した付属資料は直ちに返却してください。 　 （第２号様式） 森林計画関係付属資料の閲覧等に関する委任状 年　　　月　　　日 　　　　　　　　　　住　　所　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　 氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　　　印　　 下記の者を代理人と認め、森林計画関係付属資料の閲覧（交付）に関する権限を委任する。 記 １　代理人の住所及び氏名 　住　　所　　　　　　　　　　　　　 　　 氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　印　 ２　閲覧等の権限を委任する森林の所在 （第３号様式） 個人情報の管理に関する誓約書 年　　月　　日 　高　知　県　知　事　様　 　　 　　　　　 申請者　住　　所　　　　　　　　　　　　 氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　　　印　　 （電話番号　　　　　　　　　　　　　　）　　　 森林計画関係付属資料の閲覧（交付）申請により得た個人情報については、下記により適正に管理?使用することを誓います。 記 １　森林計画関係付属資料の閲覧（交付）申請により得た個人情報は、盗難、紛失等により第３者に漏洩することのないよう、持ち運びや保管には十分注意して管理します。 ２　森林計画関係付属資料の閲覧（交付）申請により得た個人情報は、申請書に記載した目的以外の目的には使用しません。 ３　申請書に記載した目的を達成するために必要な調査?集計その他の作業を他の者に委託（請負その他の契約も含む）し、森林計画関係付属資料の閲覧（交付）申請により得た個人情報を当該受託業者等に提供する場合にあっては、受託業者等においても同様に個人情報が適正に管理?使用?廃棄されるよう努めます。