甲状腺功能亢进患者健康指导.docVIP

甲状腺功能亢进患者健康指导 饮食：给予高热量、高蛋白、富维生素的饮食，多食用新鲜蔬菜、水果、豆类、奶类、鸭、精肉、蛋等，适当限制脂肪。增加餐饮，为纠正体内消耗，在每日三餐主食外，两餐间增加点心以改善机体代谢紊乱。注意维生素供给，维生素A、B、C、D的补充。禁食刺激性食物，禁烟、酒、浓茶、咖啡。碘是合成甲状腺素的原料，甲状腺内有大量碘剂存在，甲状腺素加速合成，因而碘可诱发甲亢，可使甲亢症状加剧，故应禁食含碘丰富的海产品食物及药物。 活动：在症状明显和治疗早期，应卧床休息，避免剧烈运动。当临床症状，心率、基础代谢率和甲状腺摄锝率等恢复正常后，可逐步恢复工作。应避免从事较为激烈的活动，以减少心脏负担和机体的耗氧。采用放松技术，如缓慢的深呼吸、全身肌肉放松等。 3．心理护理 必须重视心理因素对疾病的影响，以诱导、启发、解释和自我训练等方法，加强自我锻炼，训练自我调控能量，提高心理免疫与应激能力，避免情绪应激或打击促使甲亢的发生。 4．保持环境安静，避免嘈杂。减少不良刺激。 5．用药护理 指导患者按时按量规则服药，观察药物不良反应。 5.1常用抗甲状腺药物有：PTU，甲巯咪唑，他巴唑，甲亢平等。 5.2药物副作用：粒细胞减少，严重者致粒细胞缺乏，皮疹，中毒性肝炎等，及时就诊。 5.3服用抗甲状腺药物的患者要按时坚持服药，不得自行停药或减量。 6．突眼的护理 6.1指导患者保护眼睛：戴深色眼镜，减少光线和灰尘的刺激。避免长时间过度用眼，经常滴眼药水，避免过度干燥，防止眼结膜和角膜感染。 6.2睡前可涂抗生素眼膏，眼睑不能闭合者覆盖纱布或眼罩。冷毛巾湿敷眼睛，减少肿胀。 6.3指导患者减轻眼部症状的方法：遵医嘱使用0.5％甲基纤维素或0.5％氢化可的松溶液滴眼，可减轻眼睛局部刺激症状；高枕卧位和限制钠盐摄入可减轻球后水肿，每日做眼球运动以锻炼眼肌，改善眼肌功能。 6.4 定期眼科角膜检查以防角膜溃疡造成失明。 6.5若有视力改变，应立刻就医。 7．定期每月复查血BUN值、血常规和肝功能、甲状腺激素水平。监测体重、心率，活动耐力，评估甲状腺肿大及突眼程度。在医师指导下调整服药剂量，促进疾病早日康复。 8. 警惕甲状腺危象的发生：表现为高热（T39℃）,脉速(P160次/分)，大汗，精神不安，躁动甚至谵妄昏迷，常伴有呕吐，腹泻等，应及时就诊。