学生行为习惯养成教育调查问卷.doc

附件1： 幸福中学“学生行为习惯养成教育研究”调查问卷 年级 ????? 性别 题号 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 答案 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 题号 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 答案 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 说明：本问卷为了学校课题研究，请同学们认真作答。 1.你看到操场上有杂物时，你是怎么做的？（? ） A.马上捡起来 ?B.犹豫之后捡起来? C.视而不见? 2.看到别人的文具掉了，你是怎么做的？（? ） A.帮他捡起来? B.不是我我不管? C.踩上一脚 3.当班级的篮球赛输了时，你会有怎么的表现？（?? ） A .非常惋惜? B.有点惋惜? C.无所谓 4.看到同学学习困难，你是怎么做的？（?? ） A.主动给他讲题 ?B.等同学求你时才给他讲?C.就不给他讲 5.同学之间打架，你是怎么做的？（??） A.帮忙劝解阻止? B.看热闹 C. 煽风点火，让他们继续打 6.看到班级纪律等方面不好被扣分时，你会有怎样的表现（?? ） A.很着急 B.有点着急? C .认为与自己无关 7.老师发的新书中，只有自己得到一本坏的时，你会有怎样的表现？（???） A.非常生气且找老师换 B.只是生气不找老师换 C.不生气也不换 8.父母有病了，你会怎么做？（???） A.请医喂药并给父母做饭? B.只是给父母做饭C.不管不顾 9.在学校或家里或街上见到老师、长辈时你是怎么做的？（???） A.给师长问好? B.只打招呼? C.装作没看见 10.邻居遇到困难时，你是怎么做的？（?? ） A.主动帮忙? B.找别人帮忙? C.转身跑掉或看热闹 11.家长买的衣服、食物等不合自己的意，你是怎么做的？（??） A.对家长表示理解 B.不吃不穿 C. 生气发脾气12.因为一点小事就与别人发脾气，说脏话。（?? ） A.不是? B. 偶尔? C.经常 13.乘车时你会给老人或其他急需坐下的人让座。（? ） A.经常让座? B.偶尔让座? C.从不让座14.下课，在走廊和楼梯上靠右侧行走，不跑，不滑楼梯。（??） A.经常这样做?? B.有时这样做? C. 从不这样做 15.你没和同龄的人打过架，更没有欺负过小孩子。（? ） A.是 B.打过架但没欺负过小孩子 C. 不是 16.当同学获奖时，非常羡慕，希望自己也这样。（? ） A.是?? B.有时是? C.不是17.压岁钱都做什么用了？（??） A.买学习用品?? B.买穿的和玩的? C .买吃的和喝的18.知道自己为什么要学习吗？（?? ） A.知道? ? B.知道一些? C.不知道 19.看到和自己差不多的同学进步了，你会下决心赶上吗？（??） A.会? B.有时会? C.不会 20.当上了班干部，你学习会更努力吗？（?? ） A.是?? B. 有时努力?? C.不是 21.对电子游戏或其它游戏着迷时，你能克服吗？（??? ） A.能? B.有时能?? C.不能 22.你经常向同学或家长等说自己的烦恼吗？（? ） A.经常说??? B.有时说? C.从没说过 23.你有几句经常使用的文明用语？（?? ） A.五句? B .三句? C. 一句24.和他们在一起很愉快的好朋友，你有几个？（? ） A.三个 ? B.两个? C.一个 25.当别人与你说话时，你能认真去听吗？（?? ） A.能? B.有时能? C.不能26.做事，想怎么干就怎么干，不听别人的。（?? ） A.不是? B.有时是 C .是 27.和好朋友闹了矛盾，是自己主动和好。（?? ） A.是 ? B.有时是? ? C.不是 28.你违反纪律老师批评你时，你是怎样表现得？ A.虚心接受老师的批评? B.表面接受? C.不接受 29.当你在学校受到伤害时，你是怎样做的？（??） A.拿起法律的武器保护自己 B.默默忍受 C.找人报复 30.你喜欢上体育课吗？（?? ） A.喜欢?? B.不太喜欢?? C.不喜欢 31.你认为我校环境卫生存在哪些问题？你有何建议？ 32.你认为同学们在课堂上存在哪些不良的学习习惯？你认为如何改善？