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为临床治愈而奋斗 派罗欣缔造 肝炎治疗成功 主席欢迎辞 任红 中国重庆 介绍我们的专家阵容 主席: 任红 Graham Foster Chun-Jen Liu Joseph Sung 大会安排 确定标准 – 派罗欣? 作为慢性丙肝的治疗选择 战胜丙肝和乙肝合并感染的挑战 慢性乙肝自发和治疗诱发的HBsAg应答 · 用治疗中的HBsAg的水平来预测派罗欣的 治疗反应 现场专家 – 请提出关于慢性乙肝的问题 主席闭幕辞 Graham Foster, MD (英国伦敦) Chun-Jen Liu, MD (台湾台北) Joseph Sung, MD (中国香港) 专家组 Ren Hong, MD (中国重庆) 争取临床治愈 缔造派罗欣治疗慢性肝炎的成功 确定标准－派罗欣作为慢性丙型肝炎的治疗选择 Graham R Foster 英国伦敦 据估计，全球约有1亿7千万人感染HCV 美国 ~3 百万 南美 ~1千万 非洲 3千2百万 西太平洋 6千2百万 地中海东部 2千1百万 东南亚 3千2百万 欧洲 9 百万 1. WHO. Wkly Epidemiol Rec 1999; 74: 425 2. NIH. Hepatology 2002; 36: S3 慢性丙肝的标准治疗 CHC的标准治疗：聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)联合利巴韦林(RBV)1,2 基因2或3型的HCV患者治疗24周 基因1或4型的HCV患者治疗48周 1. Strader D, et al. Hepatology 2004; 39: 1147 2. Dienstag J McHutchison J. Gastroenterology 2006; 130: 225 聚乙二醇干扰素的选择 两种聚乙二醇干扰素获批治疗CHC Peg-IFN?-2a (40KD) (派罗欣?) Peg-IFN?-2b (12KD) 1. Strader D, et al. Hepatology 2004; 39: 1147 2. Dienstag J McHutchison J. Gastroenterology 2006; 130: 225 目前使用的两种聚乙二醇干扰素的差异 聚乙二醇干扰素?-2b (12KD) 派罗欣 (40KD) 干扰素 干扰素 ?-2b 干扰素 ?-2a PEG 结构 小，线性 12KD PEG 大，分支 40KD PEG 位置异构体 14 6 蛋白键 不稳定的氨基甲酸乙酯键 稳定的酰胺 键 1. Bailon P, et al. Bioconjugate Chem 2001; 12: 195; 2. Kozlowski A, et al. BioDrugs 2001; 15: 419; 3. Wang Y-S, et al. Biochemistry 2000; 39: 10634; 4. Youngster S, et al. Curr Pharm Des 2002; 8: 2139; 5. Grace M, et al. J 干扰素Cytokine Res 2001; 21: 1103 派罗欣和聚乙二醇干扰素?-2b的关键III期临床研究 1. Manns M, et al. Lancet 2001; 358: 958 2. Fried M, et al. N Engl J Med 2002; 347: 975 3. Hadziyannis S, et al. Ann Intern Med 2004; 140: 346 Peg-IFN?-2b (12KD) + RBV 派罗欣 + COPEGUS 48周疗程，所有基因型 511 54% 2001 Manns1 n= 0 10 20 30 40 50 60 70 80 SVR (%) 2002 2004 453