白細胞在局部的作用.PPTVIP

白细胞在局部的作用 吞噬作用：白细胞游出到炎症灶，吞噬病原体及组织细胞碎片的过程 吞噬细胞的种类 中性粒细胞 形态 功能 巨噬细胞 形态 功能 嗜酸性粒细胞：形态 功能 中性粒细胞浸润 巨噬细胞浸润 泡沫细胞 嗜酸性粒细胞 嗜酸性粒细胞 吞噬过程: 识别和粘着 吞入 杀伤或降解 识别和粘着 条件：血清的存在 调理素 是血清中一类能增强吞噬细胞吞噬功能的蛋白质, 如 Fc 段、补体C3b等 识别和粘着的基础 吞入 过程 条件 ③杀伤和降解:进入吞噬溶酶体的细菌主要是被具有活性的氧代谢产物杀伤. ２０２ ＋e- →2 O2- ＋ＮＡＤＰ＋＋Ｈ+ →H2O2 ＋O2 →H2O2+O2 MPO →CI →H2O2 →HOCI →卤化或氧化→破坏病原体 不依赖氧杀伤机制：白细胞颗粒含杀菌增强通透性蛋白→激活磷脂酶→降解磷脂→外膜透性增强 溶菌酶→溶解细菌壁 、、 免疫作用 发挥免役作用的细胞是巨噬细胞、淋巴细胞和浆细胞 淋巴细胞特点： 各型细胞的特点： 淋巴细胞的特点： 浆细胞的特点 自然杀伤细胞（NK细胞） 巨噬细胞 免役反应的过程 细胞吞噬→传递T、B细胞→产生淋巴因子或抗体→杀伤病原微生物 淋巴细胞浸润 组织损伤 白细胞产物 嗜中性粒细胞：溶酶体酶、活性氧自由基等 单核细胞： 受损对象：内皮细胞、组织 炎症介质在炎症过程中的作用： 概念 参与或诱导炎症发生和发展的、具有生物活性的化学物质称为炎症介质 来源： 血浆：炎症介质以前体的形式存在→蛋白酶裂解→活化 细胞：以细胞内颗粒的形式储存于细胞内，需要的时候→细胞外或在致炎因子刺激下新合成 炎症介质在炎症过程中的作用 作用途径： 与靶细胞表面的受体结合 酶活性 介导氧代谢产物 炎症介质的特点： 作用于靶细胞产生二级炎症介质，抵消或加强最初炎症介质的作用 可作用于一种和多种靶细胞，细胞或组织类型不同作用可不同 生存期短 炎症介质的类型 细胞释放的炎症介质 体液中的炎症介质 细胞释放的炎症介质 血管活性胺 化生四烯酸代谢产物 白细胞产物 细胞因子 血小板激活因子 一氧化氮 神经肽 组胺 来源：肥大细胞、噬硷性粒细胞和血小板。 促释放因素：物理因素、免役反应等 作用：细动脉扩张、细静脉通透性增强。 5-羟色胺： 来源：血小板和肠嗜铬细胞。 促释放因素：血小板与胶原、抗原抗体复合物结合→释放 作用：同组胺 血管活性胺： 化生四烯酸代谢产物 化生四烯酸代谢简介 代谢产物 前列腺素（PG） 作用：扩张血管，加剧水肿，发热，致痛 白细胞三烯（LT） 作用：中性粒细胞趋化因子，血管收缩，支气管痉挛，血管通透性增加 治疗 白细胞产物： 来源 中性白细胞和单核细胞 类型 活性氧代谢产物：超氧负离子、过氧化氢及羟自由基 作用：→NO →活性氮中间产物→IL8、内皮细胞、白细胞粘附因子及其他细胞因子表达增强→损伤组织 溶酶体成分：酸性蛋白酶和中性蛋白酶 作用：增加血管通透性和化学趋化性、降解各种细胞外成分 细胞因子和化学因子 来源 激活的淋病细胞和单核巨噬细胞，上皮、内皮和结缔组织 作用 介入、调整其他细胞的功能，参 于免役反应 命名：淋巴因子、单核因子 化学因子 除细胞因子的一般作用外，还有激活白细胞运动、起趋化作用的细胞 细胞因子分五类：淋巴细胞调节因子（激活、生长和分化）如IL2、IL4，IL10和转化生长因子?（TGF - ?）为免疫反应的付调节因子；调节自然免疫的细胞因子TNF ? 、IL- ?、IFN-a和IFN- ? 、IL-6；激活巨噬细胞的细胞因子 如IFN-?、TNF?、IL-5、IL-10、IL-12；对不同炎症细胞有趋化作用的化学因子；刺激造血，调节不成熟白细胞生长、分化的因子 如IL-3、IL-7、集落刺激因子（CSF）和干细胞因子 细胞因子的分类 淋巴细胞调节因子：激活、生长和分化，如IL2、IL4促进淋巴细胞生长，IL10和转化生长因子?（TGF - ?）为免疫反应的付调节因子 调节自然免疫的细胞因子TNF ? 、IL- 1?、IFN-a和IFN- ? 、IL-6 激活巨噬细胞的细胞因子 如IFN-?、TNF?、IL-5、IL-10、IL-12 对不同炎症细胞有趋化作用的化学因子 刺激造血，调节不成熟白细胞生长、分化的因子 ， 如IL-3、IL-7、集落刺激因子（CSF）和干细胞因子 血小板激活因子（PAF） 来源：嗜碱性粒细胞、肥大细胞、中性白细胞、单核巨噬细胞、血小板 作用 激活、聚集血小板 影响血液动力血改变 增加血管通透性 促进白细胞与巨噬细胞粘着 影响趋化作用 促使白细胞脱颗粒 刺激白细胞和其他细胞合成前列腺素和 白细胞三烯 一氧化氮 来源 内皮细胞、巨噬细胞和一些特定神经细胞在NO合酶作用下生成, NO合