肝创面止血近况_沈锋.pdfVIP

酸二醋酶来稳定和保护细胞膜 。 文 献 A e , , d g e i 工9 7 3 ; 2 2 2 : 1 10 2 ~ 考 YN 有一定相关性 。 H al l 厂, `〕 观察到 3 0 m g /掩 的甲 基强的松龙和 60 m g/ k g 的强的松可使神经功 能明显恢复 , 而氢化可的松即使达到 12 0 m g/ k g 的剂量也无作用 。 (二 ) 非 皮质类 固醇 主要包括 U 一 7 2 0 9 E 【, 2〕、 U 一 74 0 0 6 F 〔, 3〕等 。 与皮质类固醇相比 , 非 皮质类固醇不仅能抑制神经细胞膜的脂质过氧 化反应 , 改善神经功能 , 而且具有更强的抗氧化 效力 。 尤为重要的是该药物还避免了皮质类固 醇所具有的明显副作用 , 如抑制 ACT H 的分泌 等 。 (三 ) 纳洛酮 ( n al o x o n e ) 作为阿片受体拮 抗剂 , 纳洛酮能够促进脊髓损伤后神经功能的 恢复 , 增加灰质和白质的血量 , 并维持正常的诱 发 电位 。 K or he 等 〔 2 `习 还报告纳洛酮不仅是阿片 受体的拮抗剂 , 而且还具有抗氧化作用 : 能够抑 制金属引起的脂质过氧化反应 , 且用药剂量越 大 , M D A水平越低 。 ( 四 )维生素 E 与 . 在氧化过程中 , 维生 素 E 向 自由基提供 电子 , 使 自由基还原而被清 除 , 从而减少了脂过氧化物的生成 , 并插入细胞 膜使其稳定 ; 而硒则参与构成抗氧化酶— 谷 眯甘肤过氧化酶 。 将维生素 E 与硒联合应用能 使损伤后的 N a + 一 K 十一 A T P酶 、 M g 十十一 A T P酶活 性较快恢复 , 并使组织坏死程度明显减轻 〔15j 。 ( 五 )二 甲基亚 砚 ( d i m e t h y l s u l fox id e - D M s o) D M SO 能够保护和改善脊髓的循环 , 增加脊髓血流量 , 加快神经功能的恢复 。 已有 研究 〔2 5〕 发现 , D M SO 还作为一种自由基清除 剂阻止脂质过氧化反应的发生 , 并通过抑制磷 [ 1 〕 M 笼Iv y p … : A n n 1 1 1 1 [ 2 〕 K u r i h a r a M… : J N e u r o : u r g 」9 8 5 ; c Z ( 5 ) : 7生3~ 7 4 , [ 3 〕 H a l l E D… : C e n t N o r y S y s t T r皿m 二 〕 9 8 6 : 3 (全) : 2 8 1~ 2 9生 [ 4 〕 D e 〕 n o p o u ! 0 5 H B … : C : n J p h玉: 10 1 p l l 3 r m a e o i , 9 8 2 ; 6 0 ( 11 ) : 1 41 6~ 14 2 4 [ 匕〕 A n d e r s o n D K … : C e n t N e r y S y s t T r a u m a 1 98 6 : ` (生) : 2 57~ 2 6 7 [ 6 〕 D e m e d i u k P … : N e u r o e h e m P a t il o l 1 9 87 : 7 : 7,一 8 9 匕二 ` d e位 : p r 0 C N at ` A c a d S c ` U S A ` ” 8 5` 5 2 ( , 0 ) : 7 0 7 1~ 70 7 5 [ 8 〕 S a u d“ sr R D… : J N e u or c l , e : n 1 9 8 7 ; 4 9 ( i ) : 24一 3 一 l [ 9 〕 H a l ! E D … : J N e u r o su r g 1 9 8 2二 。7 ( 2 ) : 2 4 7~ 2 63 [ 10 ] p i e t r o n i g r o D D … : J N e u r o e h e m 1 9 83 ; 4 1 ( 4 ) : 1 07 2~ 1 0 7 6 〔1 1〕 C l e n d o n o n N R 一 : J N e u r o s u r g 1 9 78 : 49 ( 4) : 56 3~ 56 8 [ 1 2〕 A n d二 r o o n D K … : J F r e e R a d i e B i o l M e d J 9 8 5 : l ( J ) : 艺9~ 6生 [ 1 3〕 D Zm o r o u l o s H B , : A e t a P h y s i o l S e a n d 19 8 0 ; 生, 艺 ( s u p p l · ) : 9 1~ 1 1。