口腔重要知点.doc

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口腔重要知点

1拔牙后一般是3个月性固顶修复 2 、牙周炎晚期常表现为:牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动 3、保持口腔卫生的主要措施有:漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术 4、急性牙髓炎疼痛的四大特点是:自发性阵发性、夜间痛、温度刺激诱发或加重疼痛、无定位性 5、艾滋病的口腔表现包括:疱疹性口炎、牙龈坏死、念珠菌病、毛状白斑、卡波希肉瘤 6、正常龈沟的深度不超过:2mm 8、哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶:面神经 9、在拔除上颌后牙断根时,应注意勿将断根推入上颌窦内。 10、血压高于180/100mmhg,应列为拔牙禁忌症。??????? 11、颌面部外伤引发窒息可分为阻塞性窒息和吸入性窒息两类 12、颌骨骨折常见类型有:闭合型,开放型,混合型等。主要临床表现是咬合紊乱,张口受限和血肿等,骨折片移位可有神经麻木以及全身可有相应症状。 13、下颌骨骨折的好发部位在:颏部,下颌角,髁状突,正中联合 14、对舌缘长期不愈的溃疡,需作(活检)明确诊断,以排除癌肿。 15、下颌骨的解剖特点及其临床意义:①下颌骨的正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈等为下颌骨的骨质解剖簿弱部位:当遭遇外力时,这些部位常发生骨折。②血供较差且骨皮质致密,骨髓炎较上颌骨为多。③下颌骨骨折后愈合较上颌骨慢。 16、牙槽后神经阻滞麻醉口内注射方法:①体位②进针点③进针角度和深度。 17、拔牙后出血的处理:①原因②防治③处理:局部止血药,压迫止血→牙槽窝搔刮,填塞,缝合④全身对症处理。 18、牙齿缺失后的不良影响:①咀嚼功能减退②发音功能减退③美观④咬合紊乱等 19.牙又称牙体,由牙冠、牙根、牙颈三部分组成。牙的组织结构:牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓。牙周组织结构:牙槽骨、牙周膜、牙龈。两副天然牙:乳牙和恒牙 20.乳中切牙(6~8)乳侧切牙(8~10)第一乳磨牙(12~16)乳尖牙(16~20)第二乳磨牙(24~30) 21.颌面部常见淋巴组织:1.腮腺淋巴结2.下颌上淋巴结3.下颌下淋巴结4.颏下淋巴结5.颈淋巴结 25.颌面缺损的影响:①咀嚼功能;②语言功能;③吞咽功能;④面部容貌;⑤心理精神 26.局部麻醉:常用方法:表面麻醉,浸润麻醉,阻滞麻醉。 并发症:全身:晕厥,过敏反应,中毒;局部:注射区疼痛和水肿,血肿,感染,注射针折断,暂时性面瘫。 27.拔牙的适应症,禁忌症,基本步骤,并发症 (1)适应症:龋齿;牙周病;牙髓坏死;额外牙,错位牙,埋伏牙等导致临近软组织创伤;阻生牙;牙外伤;乳牙;治疗需要的牙,病灶牙。 (2)禁忌症:血管系统疾病,心血管系统疾病,糖尿病,甲状腺功能亢进,肾脏疾病,肝脏疾病,月经及妊娠期,急性炎症期,恶性肿瘤。 (3)基本步骤:分离牙龈,挺松患牙,安放牙钳,拔除患牙,拔牙创的处理,拔牙后的注意事项. (4)并发症:术中:软组织损伤,压根折断,牙槽骨损伤,口腔上颌窦交通;术后:拔牙后出血,拔牙创感染。 27.拔牙创的愈合过程:拔牙后牙槽窝内充满血液,15分钟形成血凝快,24小时成纤维细胞从牙槽骨壁向血凝块内延伸生长,是血块发生机化。1周后完全覆盖创面,牙槽窝内有肉芽组织形成,1~2月牙槽窝即可变平,X片上3~6个月牙槽窝才能出现正常的骨结构。 28.颌面部间隙较多,包括咬肌,翼下颌、下颌下、咽旁、舌下、颏下、颊、眶下、尖牙窝、颞、颞下等间隙。 29.口腔颌面部损伤的急救处理:解除窒息,止血,包扎,运送,防治感染。 31.上颌骨为面中份最大的骨骼。由一体、四突构成,一体即上颌骨体,四突即为额突、颧突、牙槽突和腭突。上颌骨体分为四壁一腔,为前、后、上、内四壁和上颌窦腔构成的形态不规则的骨体。 32.口腔颌面部的肌分为咀嚼肌群和表情肌群。咀嚼肌群:闭口肌群(咬肌、颞肌、翼内肌)翼外肌有两头:下头收缩开口,上头收缩闭口。开口肌群(二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌) 33.颌面部血液供应主要来自颈外动脉的分支(舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉) 34.颌面部静脉分为深、浅两个静脉网,浅静脉网有面静脉和下颌后静脉组成,深静脉网主要为翼静脉丛。 35.颞下颌关节是全身唯一的联动关节,具有转动和滑动两种功能,其上由颞骨关节窝、关节结节,其下由下颌骨髁突以及位于两者间的关节盘、关节囊和周围的韧带所构成。 36.上颌骨骨折的临床表现与诊断:骨折段移位和咬合错位;眶区淤血;影像学检查 37.下颌骨骨折好发部位:正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部。 临床表现及诊断:1.骨折段移位;2.出血和水肿;3.功能障碍;4.骨折段的异常活动;5.影像学检查。 38.颌骨骨折的治疗原则:尽早进行复位和固定,恢复正常咬合关系(目的)和面形的对称和均匀,同时使用防治感染、镇痛、合理营养、增强全身抵抗力等方法,为骨创的愈合创造良好条件。必须密切注意有无全身其他合并症的发

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