动脉血气的临床应用合编.ppt

动脉血气分析的临床应用;血气的定义; 血液的气体成分和自然界空气中的成分一样，含有氧、二氧化碳、氮气。由于氮气是惰性气体，在血液中仅有物理溶解，且在动静脉血中含量一样，无交换过程。因此，血气分析中的气体实指O2和CO2。;氧气 ;;1、大气中的氧分压： ;2、吸入气的氧分压（PiO2）： ;人常说高山氧气稀薄，是这样吗？;实际上氧浓度并不稀薄，只是气压低，高山的氧浓度与海平面一样均为21%。 海平面：PB=760mmHg FiO2=21% PiO2=150mmHg 高 原 : PB=240mmHg FiO2=21% PiO2=(240-47)×21%=40mmHg. ;相反，高压氧舱治疗时PB变大，定为3个大气压（760×3=2280mmHg）,吸入氧分压为469mmHg。 ;3、肺泡氧分压（PAO2）: ;理论上可用下面公式计算： PAO2=PiO2 – CO2等影响气体交换的成分=PiO2 –PaCO2/0.8=150-40/0.8=100mmHg PAO2比PiO2低50mmHg. ;4、动脉血氧分压（PaO2）: ;P(A-a)O2=100-95=5mmHg 意义：此值反映肺泡水