麻醉、精神药品管理讲述.pptVIP

麻醉、精神药品处方管理、使用 何晓英 主任药师 兰州军区兰州总医院 2015.06.11 目的 加强麻醉、第一类精神药品处方开具、使用、保存管理 提高疼痛及相关疾病患者的生存质量 防止流入非法渠道 正确认识使用方法及常识 Logo Logo 概念、国家颁布品种 处方权、处方标准 处方的开具与调剂 处方监督管理 处方法律责任 药物治疗的基本原则 癌痛治疗用药纠结前行 内容 概念、国家颁布品种 Logo 概念 麻醉药品:对中枢神经有麻醉作用，连续使用、滥用或者不合理使用，易产生身体依赖性和精神依赖性，能成瘾癖的药品。 Logo 概念 精神药品:是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品(精神药品长期使用后所产生的药物依赖性是精神依赖性，不同于连续使用麻醉药品所致的身体依赖性) Logo 国家颁布品种 麻醉药品121品种 （我国生产使用25个品种） 第一类精神药品68品种 第二类精神药品81品种 （我国生产使用一类、二类精神药品 40个品种） Logo 常用麻醉药品 口 服：硫酸吗啡缓释片（美施康定）10mg 30mg 盐酸羟考酮缓释片（奥施康定）5mg 20mg 注射剂：吗啡注射液 10mg 盐酸哌替啶注射液（度冷丁） 50mg 芬太尼注射液 0.1mg 注射用盐酸瑞芬太尼 1mg 枸橼酸舒芬太尼注射液 0.05mg 盐酸布桂嗪注射液(强痛定) 0.1g 盐酸麻黄素注射液 30mg 外 用：芬太尼透皮贴剂 2.1mg 4.2mg Logo 第一类精神药品 盐酸氯胺酮注射液 0.1g Logo 第二类精神药品 口 服：艾司唑仑片 1 mg 氨酚待因片(对乙酰氨基酚0.3g，磷酸可待因15mg) 地西泮片 2.5 mg 酒石酸唑吡坦片 5mg 10 mg 氯硝西泮片 2 mg 马来酸咪达唑仑片 15 mg 麦角胺咖啡因片(麦角胺1mg，咖啡因0.1g) 盐酸曲马多缓释片 100 mg 佐匹克隆片 3.75 mg 注射用苯巴比妥钠 0.1 g 苯巴比妥片 30 mg 注射液：地西泮注射液 2ml:10 mg 酒石酸布托啡诺 1ml:1 mg 咪达唑仑注射液 5ml:5 mg 2ml:10 mg Logo 处方权、处方标准 Logo 处方权备案 留存签名样式于本机构医疗科和药剂科 要求： 人员变动及时更新 备案表至少3年更新一次 备案表保存3年 Logo 处方内容： 前记、正文、后记。 前记：医疗机构名称、处方编号、患者基本信息、病情及诊断；患者身份证名编号，代办人姓名、身份证名编号。 正文：以Rp或者R标示，分为药品名称、规格、数量、用法用量。 后记：医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药师签章。 Logo 处方颜色　 淡红色处方：用于麻醉药品和第一类精神药品，其右上角分别标注“麻”、“精一”。 白色处方：用于第二类精神药品，其右上角标注“精二”。 Logo Logo Logo 处方的开具与调剂 Logo 开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一” 。 第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。 Logo 处方的开具 诊断与药品适应症相符 药品通用名为准 剂型必须注明，手工处方若未注明规格，应写明具体剂量，不得用“片”、“支”等