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三甲复审知识考试题（公共部分） 一、选择题： 1.顺利通过三级甲等医院评审，第一章至第六章基本标准的达标率 。B A.C≥80%；B≥60%；A≥20% B.C≥90%；B≥60%；A≥20% C.C≥100%；B≥70%；A≥20% D.C≥90%；B≥70%；A≥20% 2.顺利通过三级甲等医院评审，第一章至第六章基本标准核心条款的达标率 。C A.C≥100%；B≥60%；A≥20% B.C≥90%；B≥60%；A≥20% C.C≥100%；B≥70%；A≥20% D.C≥90%；B≥70%；A≥20% 3.“三重一大”内容中重要干部任免的公示方式是在医院公示栏或医院办公平台公示 个工作日。C A. 5个 B.6个 C.7个 D.8个 4. 院务公开工作主要包括哪些方面 。D A.向社会公开 B.向服务对象公开 C.向职工公开 D.以上都是 5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短期内发生___例以上同种同源感染病例的现象。B A.2例 B.3例 C.4例 D.5例 6.医院规定单件医疗耗材中，价值大于 元的产品被纳入高值耗材管理。A A.1200元 B.1500元 C.1800元 D.2000元 7.我院医疗器械采购， 万元以上设备由招标办负责招标采购。D A.2万元 B.3万元 C.4万元 D.5万元 8.我院职代会每年召开 次会议，每次大会需要有 以上的代表出席。A A.1 次，三分之二 B.3次，二分之一 C.2 次，二分之一 D.4 次，三分之二 9、（多选）周期性评审的评价方式包括___。B C D E A．不定期重点检查????? B．医疗信息统计评价?????????C．现场评价? ?D．社会评价???????????E．书面评价 10、（多选）医疗信息统计评价的主要内容包括___ ?A B C D A．各年度出院患者病案首页等诊疗信息；??? B．医院运行、患者安全、医疗质量及合理用药等监测指标； C．利用疾病诊断相关分组（DRGs）等方法评价医院绩效； D．省级卫生行政部门规定的其他内容和项目。 11.（多选）质量管理常用工具___。A B C D A.因果图 B.散点图 C.趋势图 D.控制图 12.（多选）患者或其近亲属、授权委托人对___等具有知情选择的权利。医院有相关制度保证医务人员履行告知义务。?A B C D A.病情???????B.诊断?????C.医疗措施????????D.医疗风险? 13.（多选）公立医院所承担的政府指令性任务包括___。A B C A.对口支援 B.传染病防治 C.急诊绿色通道 D.健康教育 14.（多选）评审专家组现场评价时采用的检查方法包括___。A B C D A.追踪检查法 B.人员访谈 C.明察暗访 D.文档审查 15、（多选）下列关于三级综合医院卫生专业技术人员配置及结构说法正确的是___。A C D A．卫技人员与开放床位之比不低于1.15?:1??? B．卫技人员占全院总人数≥60%??? C．在岗护士占卫技人员总人数≥50%?? D．病房护士与开放床位之比不低于0.4:1?? E．麻醉医师人数与手术台比例应不低于1.15:1 二、填空题： 我院建院时间是 1897 年。 我院的院训是： 精诚仁和 ；核心价值观是： 明德、优术、至善 ；愿景是： 承百年医脉，铸一流名院 ；人才理念是； 德艺双馨，相融共生 ；医务人员风度是： 儒雅热情，诚信包容 ；宗旨是： 济世救人，尊重生命 ；服务理念是： 人本医疗，患者至上 。 我院的目标是 建设成精诚大爱 、智慧开放 、美誉幸福的国家级名院 。 医院的功能任务是 提供符合国家级名院标准的医疗、教学、科研、预防保健、康复的优质健康服务 。 医院等级评审的主题是 质量 、 安全 、 服务 、管理 、 绩效 。 《三级综合医院评审标准实施细则》共设置7章 73 节 378 条标准与监测指标，第一章至第六章共67节342条 636 款标准，其中核心条款共 48 项。 “三重一大”是指 重大决策 、 重要人事任免 、 重大项目安排 、和 大额度资金使用 。 全面质量管理的核心特征是， 全员参加 、全过程 、和 全面的质量管理 。 我院门诊预约方式有 电话预约 、网络预约 、会诊预约 、现