;糖尿病教育与管理贺兰县医院 杨彩霞;糖尿病的现状;糖尿病的诊断标准;糖尿病诊断流程;五马驾车,教育为重;糖尿病低血糖 ;;(二)低血糖诱发因素
1、胰岛素应用不当。胰岛素剂量过大或病情好转
时未及时减少胰岛素剂量;注射混合胰岛素时,长短
效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大等,
易出现夜间低血糖。
2、注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收
的胰岛素时多时少产生低血糖。差异可达52%
;;低血糖的临床表现;低血糖诊治流程;
低血糖已纠正:
1、了解低血糖发生的原因,调整用药,可动态监测血糖
2、注意低血糖症诱发的心脑血管疾病,监测生命体征
3、教育患者行自我血糖监测以免低血糖发生
4、携带糖尿病急救卡,儿童或老年人患者对家属进行相关的培训。
低血糖未纠正:
1、静脉注射5%-10%的葡萄糖或加以糖皮质激素
2、注射长效胰岛素及磺脲类药物所致的低血糖不易纠正,需要长时间的葡萄糖输注。
3、意识恢复后至少监测血糖24-48小时;糖尿病的饮食指导;糖尿病饮食略估法;合理安排餐次;副食;科学选择水果;糖尿病人的运动;运动的时间
1、运动的时间选择应从吃第一口饭算起,在餐后的1-2小时开始运动。这样不易发生低血糖。
2、每次运动持续时间约30-60分钟,达到运动的强度后坚持20-30分钟。
3、运动的频率3-4次/周中低强度的运动。;胰岛素的临床应用;胰岛素的分类;各种胰岛素的特点;;胰岛素的给药方式;胰岛素的用量;胰岛素的不良反应;胰岛素的应用指针;短期适应证:
①严重急性代谢并发症如糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗综合症(非酮症性高渗状态)和乳酸酸中毒等;
②合并有下列应激状态者:严重感染、急性脑卒中、急性心血管事件、分娩、大型手术(开胸手术、开腹手术、截肢手术和关节置换手术等)、活动性肺结核、慢性活动性肝炎者;
③ “糖毒性”状态,血糖显著性升高(空腹血﹥15mmol/L)时会对胰岛B细胞造成损伤,为尽快解除高血糖毒性作用,可首选胰岛素治疗。
糖尿病合并妊娠或妊娠糖尿病。
特殊类型糖尿病。
;使用胰岛素的注意事项;;;;;;口服???糖药物类型;;老年糖尿病;老年糖尿病的管理;糖尿病人的心理健康问题;糖尿病的治疗误区;诊治要点;Thank your attantion;
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