卫生部合理应用抗菌药物解读的认识.pptVIP

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2017-04-18 发布于北京
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卫生部合理应用抗菌药物解读的认识.ppt

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抗生素合理应用解读;卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知 2008年3月24日;一、加强围手术期抗菌药物预防应用的管理; 手术部位抗菌药物选择头颈外科手术第一代头孢菌素经口咽部粘膜切口的大手术第一代头孢菌素+甲硝唑心脏手术第一、二代头孢菌素 ;骨科手术(包括用螺钉、钢板、金属、关节置换) 第一、二代头孢菌素胸外科手术(食管、肺) 第一、二代头孢菌素；头孢曲松胃十二指肠手术第二代头孢菌素胆道手术第二代头孢菌素，有反复感染史者可选头孢曲松，头孢哌酮，头孢哌酮／舒巴坦阑尾手术第二代头孢菌素或头孢噻肟；+甲硝唑 ;二、加强对氟喹诺酮类药物临床应用的管理; 喹诺酮类药物;目前喹诺酮类药物的大量应用，耐药明显增加，同时带来的附加损害也值得临床关注。;附加损害定义;附加损害导致的耐药菌株;抗菌药物与附加损害的相关性;国外权威专家观点的演进（例一：美国感染病学会，IDSA）;国外权威专家观点的演进（例二：日本呼吸学会，JRS）;三、严格按照抗菌药物分级管理制度规定，加强抗菌药物临床应用的管理;四、加强对抗菌药物临床应用的指导和监管 ;卫生部全国细菌耐药监测(Mohnarin)革兰阴性杆菌耐药情况2006-2007年度报告;背景;监测网管理部门和研究中心负责人;各地监测网参加单位数及07年度实际报送数据的单位数;细菌耐药监测的意义;Mohnarin监测的目的;2006-2007年度卫生部全国细菌耐药监测（Mohnarin）结果;临床分离细菌的数量;革兰阴性菌分布;细菌来源分布;20987株大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药率;13720株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率;10533株肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率;7613株鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率;3147株嗜麦芽窄食单胞菌对常用抗菌药物的耐药率;小结（1）;小结（2）;