常见症状评估选编.ppt

第四章常见症状评估; 一、发热 二、发绀 三、抽搐与惊厥 四、意识障碍; 一、发热;病因;发生机制;护理评估;; 常见热型及临床意义;2、间歇热：体温骤升至39℃以上，而后降至正常以下，经一个间歇后，再规律地交叉出现，见疟疾。;3、弛张热：体温在39℃以上，波动幅度大于2～3℃。而最低温度始终高于正常。见于败血症、重症肺结核及化脓性肺炎。;4、波状热：体温渐升达39℃或以上，持续数天后渐降至正常，数天后又上升。如此反复。常见于布鲁杆菌病。 5、回归热：体温骤升达39℃或以上，持续数天后骤降至正常，数天后又上升。如此反复。常见于回归热，霍奇金病。 6、不规则热：一日间体温变化极不规则，且持续时间不定。见于 流感、癌性发热等。 ;伴随症状;常见护理诊断;发热治疗 ;二、发绀;病因及发病机制;护理评估;伴随症状;活动无耐力 与心肺功能减退，机体缺氧有关。 气体交换受损 与心肺功能不全有关。;;;;病因及发病机制;;;常见护理诊断; 四、意识障碍;;意识障碍 程度;意识障碍 程度;伴随症状;护理诊断;THANKS